Cet article a été coécrit par Padam Bhatia, MD. Le Dr Padam Bhatia est un psychiatre agréé qui dirige Elevate Psychiatry, un centre médical situé à Miami, en Floride. Il est spécialisé dans l'approche progressive du traitement des patients en intégrant la médecine traditionnelle et des thérapies holistiques éprouvées. Il pratique aussi l’électroconvulsivothérapie (ECT), la stimulation magnétique transcrânienne (TMS), l'usage compassionnel, ainsi que la médecine complémentaire et alternative (MCA). Le Dr Bhatia est membre de l'American Board of Psychiatry and Neurology et de l'American Psychiatric Association (FAPA). Il a obtenu un doctorat en médecine au Sidney Kimmel Medical College, et il a été résident en chef en psychiatrie pour adultes au Zucker Hillside Hospital de New York.
Il y a 7 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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La venlafaxine commercialisée en France sous le nom d'Effexor LP est un médicament qui se prend par voie orale et généralement prescrit pour traiter l'anxiété, la dépression et les phobies sociales. Malheureusement, ceux qui arrêtent d'en prendre (accidentellement ou même intentionnellement) présentent généralement des symptômes de sevrage, parmi lesquels on peut citer : les nausées, les maux de tête, l'urticaire, l'irritabilité, les vertiges, les spasmes ou les tremblements, etc. Ces symptômes peuvent être d'une intensité légère ou très grave. En réduisant la dose (idéalement sous le contrôle d'un médecin) et en prenant certaines mesures pour gérer les potentiels symptômes de sevrage, vous pourrez peut-être arrêter de le prendre sans risque pour votre santé. Si vous oubliez de prendre une dose du médicament par inadvertance, vous devriez dès que possible consulter le professionnel de la santé afin qu'il vous prescrive une nouvelle ordonnance.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:Gérer les symptômes de sevrage
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1Apprenez-en plus sur les symptômes possibles. Lorsque vous arrêtez de prendre Effexor LP, vous pouvez ressentir de la fatigue, des vertiges, de l'agitation, de l'anxiété, des frissons, de la nausée, des maux de tête, de l'irritabilité, des spasmes ou des tremblements, l'urticaire, des bourdonnements dans les oreilles, une transpiration intense, des sensations de malaise, des douleurs musculaires et l'insomnie. En général, les symptômes peuvent être légers ou très graves et vous pourriez tous les développer en même temps ou en ressentir seulement quelques-uns [1] .
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2Buvez beaucoup d'eau. Si vous ressentez des symptômes de sevrage, essayez de prendre des mesures simples, telles que boire beaucoup d'eau pour éliminer les toxines de votre organisme le plus rapidement possible. Plus vite vous le ferez, plus rapidement vous vous sentirez mieux [2] .
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3Mangez des aliments riches en nutriments. Si vous présentez des symptômes de sevrage à Effexor LP, il est probable que vous n'ayez pas envie de manger. Cependant, il est important d'éviter de rester affamé afin de ne pas affaiblir davantage le système immunitaire. Dans ces conditions, il vous serait plus difficile de récupérer votre état normal. Au lieu de cela, efforcez-vous de manger des aliments qui sont riches en nutriments, tels que des légumes, des noix ou des fruits.
- Dans cette perspective, vous pourriez demander à un ami de vous préparer un smoothie à base de fraises, de banane, du lait d'amande et de l'huile de coco.
- Vous pouvez aussi envisager de manger une poignée de fruits séchés ou quelques morceaux de viande séchée lorsque vous sentez que vous pouvez le faire.
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4Essayez de vous reposer. La meilleure façon de traiter les symptômes de sevrage est d'essayer de dormir. Faites de votre mieux pour annuler tous vos engagements et essayez de dormir le plus longtemps possible. Même si vous ne parvenez pas à vous endormir, évitez de vous fatiguer. Le fait de vous reposer vous permettra de guérir plus rapidement [3] .
- Ne le faites que si vous vous hydratez correctement.
- Buvez beaucoup d'eau avant et après une transpiration intense.
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5Faites des exercices de respiration profonde. Essayez de vous détendre et respirez profondément pour trouver un soulagement. De cette façon, la quantité d'oxygène dans le sang augmentera, le rythme cardiaque ralentira et la pression artérielle redeviendra normale. Respirer profondément peut vous aider à contrôler votre anxiété, votre panique et même vos nausées. Des études ont montré que cela permet également de soulager l'agitation et les maux de tête [4] .
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6Attendez calmement. Même si les symptômes de sevrage dus à Effexor LP peuvent être inconfortables, voire douloureux, retenez qu'ils ne dureront pas éternellement. La plupart des gens commencent à se sentir mieux dans les 24 heures (ou tout au plus dans les 72 heures). Si votre intention est de vous désintoxiquer de la venlafaxine, vous êtes sur la bonne voie. Les symptômes de sevrage disparaitront dans quelques jours, voire dans quelques heures [5] .Publicité
Partie 2
Partie 2 sur 3:Réduire progressivement les doses pour éviter les symptômes graves
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1Parlez à votre médecin ou psychiatre. Avant de décider d'arrêter de prendre ce médicament, il est essentiel d'en discuter avec le professionnel de la santé qui vous l'a prescrit. Il n'est pas facile d'arrêter de prendre de la venlafaxine et les réactions émotionnelles peuvent être intenses. Certaines personnes ont même des pensées suicidaires. Il est préférable de subir cette transition sous la supervision d'un professionnel de confiance [6] .
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2Discutez de la possibilité de prendre une autre forme du médicament. Plus spécifiquement, discutez avec le professionnel de la possibilité de passer d'Effexor XR (venlafaxine à libération prolongée) à la venlafaxine à libération immédiate. En fait, la plupart des patients se font prescrire Effexor LP à libération prolongée, mais il est plus difficile d'ajuster le dosage de ces pilules pour une réduction progressive, car elles ne sont disponibles qu'en quelques variantes. La version du médicament à libération immédiate peut être achetée en différentes concentrations (25 mg, 37,5 mg, 50 mg et 100 mg), ce qui facilite le contrôle du dosage. Discutez avec votre médecin de la possibilité de passer à Effexor LP à libération immédiate afin de réduire progressivement le dosage [7] .
- Avec un coupe-pilule, vous pouvez les diviser en deux, si nécessaire.
- En coupant les comprimés, il sera possible de mieux contrôler le dosage.
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3Faites un calendrier. Certains praticiens recommandent de réduire le dosage progressivement en commençant par diminuer la dose prise initialement de 37,5 à 75 mg, de prendre cette quantité pendant sept jours, puis de diminuer encore de 37,5 à 75 mg. Pour procéder plus progressivement, réduisez la posologie de 10 % seulement par semaine. Il faudra plusieurs mois pour arrêter complètement avec cette méthode, mais vous serez moins susceptible de développer des effets secondaires dus au sevrage [8] .
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4Introduisez un autre médicament. Si votre intention est d'arrêter de prendre un médicament psychotrope, cette étape semblera paradoxale. Néanmoins, de nombreux médecins recommandent de prendre un antidépresseur de substitution (souvent 10 à 20 mg de Prozac) pour faciliter la transition avec Effexor LP. Puisqu'avec Prozac, il y a moins de risques de développer des symptômes de sevrage, votre médecin peut vous le prescrire pour vous aider à maintenir votre humeur et à prévenir les effets indésirables dus au sevrage d'Effexor LP [9] .
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5Essayez de régulièrement consulter le médecin. Encore une fois, retenez qu'il est important de rester en contact avec votre médecin (ou votre psychiatre) lorsque vous avez l'intention de modifier la posologie, les médicaments que vous prenez ou le plan de traitement. Certaines études ont montré que les sautes d'humeur peuvent survenir brutalement et entrainer des comportements dangereux. Être en contact avec votre médecin vous aidera à rester en bonne santé, calme et à surmonter cette phase de transition sans grande difficulté [10] .
- Ce serait peut-être une bonne idée de garder une trace de ce que vous ressentez à chaque étape de la réduction du dosage du médicament.
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Partie 3
Partie 3 sur 3:Éviter le sevrage brusque
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1Contactez votre pharmacien. Si vous remarquez que vous n'avez plus de venlafaxine, prenez rendez-vous avec votre pharmacien le plus rapidement possible et demandez-lui s'il lui en reste. Si vous avez de la chance, tout ce que vous avez à faire serait d'aller le chercher et de le prendre comme vous en aviez l'habitude.
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2Contactez votre médecin. Si vous ne trouvez pas le médicament à la pharmacie, contactez dès que possible votre médecin ou votre psychiatre pour obtenir une nouvelle ordonnance. Essayez d'obtenir un rendez-vous dès que possible.
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3Allez à la salle d'urgence de l'hôpital le plus proche. Si vous n'arrivez pas à obtenir le rendez-vous avec votre médecin traitant dans les 72 heures, il est recommandé d'aller à la salle d'urgence de l'hôpital le plus proche. Vous pourriez penser que cela n'est pas nécessaire, mais retenez que les symptômes de sevrage dus à Effexor LP peuvent survenir même 24 heures après une dose oubliée [11] .
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4Discutez avec une infirmière. Une fois arrivé aux urgences, décrivez votre situation au personnel médical en précisant les raisons pour lesquelles le médicament vous a été prescrit. Aussi, dites-leur la posologie habituelle et le temps écoulé depuis votre dernière prise. Il se peut que la personne qui vous accueille ne sache pas que les symptômes de sevrage dus à ce médicament puissent être très graves, alors, tout en étant patient, essayez de lui expliquer qu'en l'absence d'une prise, vous pourriez être très malade [12] .
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5Obtenez une ordonnance temporaire. Informez le médecin urgentiste de quand vous pourrez rencontrer votre psychiatre ou médecin. Il pourra probablement vous prescrire une petite quantité du médicament qui vous permettra de ne pas avoir de problèmes jusqu'à ce que vous puissiez voir votre psychiatre ou médecin traitant [13] .
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6Allez immédiatement acheter le médicament. Dès que vous sortez de la salle d'urgence, rendez-vous directement à la pharmacie pour l'acheter et prenez-en immédiatement la dose requise. De cette façon, vous pourrez maintenir la concentration de venlafaxine nécessaire dans le corps et éviter les symptômes de sevrage.Publicité
Avertissements
- L'arrêt brutal du médicament peut entrainer des tremblements, des vertiges, des sensations de choc électrique dans le cerveau et des nausées. Certaines personnes risquent de subir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Pour cette raison, il est très important de demander de l'aide si vous en manquez.
- Quelle que soit la raison, n'arrêtez pas de prendre Effexor LP et ne changez jamais la posologie sans d'abord consulter un médecin. Il en va de même pour tout autre type de médicament.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/water/art-20044256
- ↑ http://www.mentalhealthamerica.net/conditions/rest-relaxation-and-exercise
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressant-withdrawal/faq-20058133
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressant-withdrawal/faq-20058133
- ↑ http://www.clinical-depression.co.uk/anti-depressants-withdrawal/successful-venlafaxine-reduction-programmes/
- ↑ http://www.clinical-depression.co.uk/anti-depressants-withdrawal/successful-venlafaxine-reduction-programmes/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/venlafaxine-oral-route/precautions/drg-20067379
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1681629/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressant-withdrawal/faq-20058133
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1681629/