Comment bander un orteil blessé à son voisin

Coécrit par Mark Co, DPM

Bander un orteil blessé en l'unissant à celui qui se trouve à côté est une méthode utile et peu chère de traiter les entorses, les luxations et les fractures au niveau des orteils et même des doigts ^{[1]
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Source fiable
PubMed Central
Aller sur la page de la source}. Elle est souvent pratiquée par les professionnels comme les médecins sportifs, les physiothérapeutes, les podologues et les chiropraticiens, mais elle est facile à apprendre et à mettre en place à la maison. Si vous l'appliquez correctement, elle apporte du soutien, de la protection, et elle aide à réaligner les articulations impliquées. Cependant, il existe aussi des complications qui peuvent apparaitre en utilisant cette méthode, par exemple un problème d'apport sanguin, des infections ou une perte de la mobilité de l'articulation.

Partie 1

Partie 1 sur 2:
Bander l'orteil blessé à son voisin

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Identifiez l'orteil sur lequel vous vous êtes blessé. Les orteils sont très sensibles aux blessures et peuvent se casser après un traumatisme mineur, par exemple si vous vous les cognez contre un meuble ou si vous tapez dans un équipement sportif. Dans la plupart des cas, il est évident que l'orteil est blessé, mais parfois, il vous faut l'examiner de plus près pour mieux comprendre la blessure. Vous pouvez observer des signes de blessures légères à moyennes comme des rougeurs, une inflammation, une douleur localisée, une ecchymose, une réduction de la mobilité ou le membre a peut-être l'air tordu s'il s'est luxé ou fracturé. Le gros orteil et le petit orteil sont plus souvent blessés que tous les autres ^{[2]
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Source de recherche}.
- Cette technique de bandage est utilisée dans la plupart des blessures aux orteils, mais les fractures plus graves demandent un plâtre ou une intervention chirurgicale ^{[3]
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- On considère en général que les fractures fines, les éclats d'os, les ecchymoses et les entorses ne sont pas des problèmes graves, les orteils plus gravement écrasés (broyés et sanguinolents) ou les fractures ouvertes composées (avec un saignement et un bout d'os qui sort) demandent une intervention chirurgicale immédiate, surtout si le problème se trouve au niveau du gros orteil.
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Décidez des orteils à bander. Une fois que vous avez localisé la blessure, vous devez décider de l'emplacement du bandage. En général, essayez de bander des orteils voisins dont la longueur et la largeur sont similaires. Si c'est le deuxième qui est blessé, il peut être plus facile de la bander au troisième qu'au gros orteil parce qu'ils ont tous les deux la même taille. En plus, ce dernier est nécessaire pour marcher, c'est pourquoi il vaut mieux éviter d'y bander le deuxième orteil. Vous devez aussi vous assurer que l'orteil que vous choisissez n'est pas blessé, car vous allez faire empirer les choses si vous en bandez deux qui sont blessés. Dans ce genre de situation, un plâtre ou une botte de compression sont de meilleures solutions.
- Si c'est le quatrième qui est blessé, vous pouvez le bander au troisième plutôt qu'au cinquième, car ils ont des tailles et des longueurs différentes.
- N'utilisez pas cette méthode si vous souffrez de diabète ou d'une maladie des artères périphériques, car une réduction du flux sanguin provoquée par le bandage pourrait faire augmenter le risque de nécrose (c'est-à-dire de mort des tissus ^{[4]
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  Source de recherche}).
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Bandez les orteils sans trop serrer. Une fois que vous avez décidé où poser le bandage, prenez du sparadrap médical et bandez sans trop serrer l'orteil blessé contre son voisin sain, par exemple en essayant d'enrouler le sparadrap en huit pour vous donner une meilleure stabilité. Faites attention de ne pas trop serrer, car vous allez provoquer une inflammation et vous pourriez empêcher la circulation sanguine au niveau de la blessure ^{[5]
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Source de recherche}. Envisagez de mettre de la gaze entre les orteils pour prévenir l'abrasion cutanée ou les ampoules. Le risque d'infection bactérienne fait augmenter de manière significative les ampoules et les abrasions.
- Ne mettez pas trop de sparadrap pour arriver à rentrer votre pied dans vos chaussures. En plus, vous allez faire chauffer le pied et entrainer plus de transpiration.
- Pour le bandage, vous pouvez utiliser du sparadrap médical, un bandage adhésif, du ruban adhésif électrique, des bandes de Velcro ou des élastiques en caoutchouc ^{[6]
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  Source fiable
  PubMed Central
  Aller sur la page de la source}.
- Pour apporter un meilleur soutien, ce qui ne pourra que vous faire du bien, vous pouvez utiliser une attelle en bois ou en métal en plus du sparadrap. Pour les orteils, un bâtonnet d'Eskimo fera l'affaire, faites simplement attention d'éliminer les bords tranchants et les échardes qui pourraient vous blesser.
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Après avoir pris un bain, changez le bandage. Si le bandage a été installé par un médecin ou un autre professionnel de la santé, il a probablement utilisé un sparadrap qui résiste à l'eau et vous pouvez prendre une douche ou un bain au moins une fois. Cependant, en règle générale, vous devez être prêt à réinstaller le sparadrap après chaque bain pour pouvoir aussi vérifier les signes d'irritations ou d'infections ^{[7]
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Source de recherche}. Les abrasions, les ampoules et les callosités augmentent le risque d'infection cutanée, c'est pourquoi vous devez bien nettoyer et sécher vos orteils avant de poser le bandage. Envisagez aussi de les nettoyer avec des lingettes imbibées d'alcool pour les désinfecter.
- Parmi les signes d'infection, on inclut une inflammation, des rougeurs, une douleur qui lance et la présence de pus.
- Selon la gravité de la blessure, il va probablement vous falloir garder le bandage jusqu'à quatre semaines pour qu'elle guérisse complètement, c'est pourquoi vous allez surement développer un talent pour ce type de bandage.
- Si la blessure fait encore plus mal une fois que vous remettez le bandage, vous pouvez retirer le sparadrap et recommencer en vous assurant de ne pas trop le serrer.
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Partie 2

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Comprendre les complications éventuelles

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Observez les signes de nécroses. Comme cela a été noté plus haut, la nécrose est un type de mort des tissus causée par le manque d'apport en sang et en oxygène. Un orteil blessé, en particulier à cause d'une luxation ou d'une fracture, peut présenter un déchirement des vaisseaux sanguins, c'est pourquoi vous devez faire très attention à ne pas arrêter la circulation sanguine lorsque vous le bandez à son voisin. Si vous serrez trop fort, le membre va commencer à vous lancer avec une douleur aigüe et il va devenir rouge foncé, puis bleu foncé ^{[8]
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Source fiable
PubMed Central
Aller sur la page de la source}. La plupart des tissus peuvent survivre deux ou trois heures sans oxygène (au maximum), mais il est essentiel de surveiller votre pied pendant la première demi-heure après l'installation du bandage pour vous assurer qu'il reçoit suffisamment de sang.
- Les personnes qui ont du diabète ont déjà moins de sensations dans les orteils et les pieds et elles ont tendance à avoir une mauvaise circulation, c'est pourquoi elles devraient éviter cette technique.
- Si une nécrose apparait, il faut procéder à une amputation pour éviter que l'infection se répande au reste du pied ou de la jambe.
- Si vous présentez une fracture ouverte composée, votre médecin pourrait vous recommander de prendre des antibiotiques pendant deux semaines par précaution, pour éviter une éventuelle infection bactérienne.
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Ne bandez pas un orteil gravement fracturé. Même si la plupart des fractures répondent bien à cette méthode, certaines sont simplement au-delà de vos capacités. Lorsque les orteils sont complètement écrasés ou brisés (dans le cas d'une fracture multiple) ou s'ils sont tellement fracturés qu'ils ne sont plus alignés ou que les os dépassent de la peau (ce que l'on appelle une fracture ouverte), aucun bandage ne vous sera utile. Vous devriez plutôt vous rendre aux urgences pour consulter un médecin et probablement subir une intervention chirurgicale.
- Voici quelques-uns des symptômes communs d'un orteil fracturé : une douleur aigüe intense, une inflammation, une raideur et généralement une ecchymose à cause du saignement interne. Il va vous être difficile de marcher et presque impossible de courir ou de sauter à cause de la douleur intolérable.
- Ces fractures peuvent aussi être le résultat de troubles qui affaiblissent les os, par exemple un cancer des os, une infection des os, l'ostéoporose ou le diabète chronique ^{[9]
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  Source de recherche}.
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Protégez vos orteils de blessures supplémentaires. Une fois que la blessure est là, vous prenez un risque encore plus grand de vous blesser. Ainsi, vous devez porter des chaussures confortables qui vous protègent pendant que vous portez aussi le bandage (généralement entre deux et six semaines). Choisissez des chaussures fermées confortables qui donnent beaucoup d'espace aux orteils pour y faire rentrer le bandage et l'inflammation qui les accompagne. Les meilleures chaussures ont une semelle dure et soutiennent le pied, c'est pourquoi vous devriez éviter les tongs et les sandales. Évitez à tout prix les talons hauts pendant plusieurs mois après la blessure, car ils provoquent un tassement du pied et une réduction du flux sanguin.
- Vous pouvez utiliser des sandales ouvertes qui soutiennent le pied si l'inflammation est trop importante, mais souvenez-vous qu'elles ne vous procurent aucune protection, c'est pourquoi vous devez faire attention en les portant.
- Si vous travaillez dans le bâtiment ou dans certains domaines comme pompier, policier ou paysagiste, envisagez de porter des chaussures de sécurité pour mieux protéger votre orteil pendant qu'il guérit.
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Conseils

Dans la plupart des cas, vous devriez bander l'orteil blessé à son voisin, mais n'oubliez pas aussi de le relever et de poser de la glace pour réduire l'inflammation et la douleur.
Il n'est pas nécessaire de cesser toute activité pendant que votre pied est blessé, mais vous devriez éviter celles qui mettent la pression à votre pied, par exemple la natation, le vélo ou le soulevé de poids.

Avertissements

Consultez un médecin si vous pensez que l'os est fracturé. Ce type de bandage est une bonne méthode sur le court terme dans la plupart des cas de blessures, mais les fractures doivent toujours être examinées par un médecin.

Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.