X
Cet article a été coécrit par Chris M. Matsko, MD. Le Dr Matsko est médecin à la retraite basé à Pittsburgh, en Pennsylvanie. Il a reçu le Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. D'autre part, il est titulaire d'un doctorat en médecine délivré par la faculté de médecine de l'université Temple en 2007.
Il y a 16 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
Cet article a été consulté 3 900 fois.
Un accident ischémique transitoire (AIT) ou ischémie cérébrale transitoire (ICT) est un miniaccident vasculaire cérébral, au cours duquel l'apport sanguin au cerveau est temporairement bloqué. Les symptômes d'un AIT sont les mêmes que ceux d'un accident vasculaire cérébral (AVC), mais ne sont pas permanents et disparaissent habituellement dans un délai de quelques minutes à une heure. Cependant, cet accident neurologique est très grave et augmente le risque de crise cardiaque et d'AVC. Pour prévenir un accident vasculaire cérébral après un accident ischémique transitoire, vous pouvez apporter quelques changements spécifiques à votre mode de vie et collaborer avec votre médecin pour mettre au point une thérapie médicamenteuse.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 2:Reconnaitre un AIT
Partie 1
-
1Reconnaissez la gravité de cet accident neurologique [1] . Les AIT et les AVC sont des urgences médicales. Bien que l'AIT soit de courte durée, il est important de le diagnostiquer et de le traiter le plus tôt que possible. Le diagnostic précoce et le traitement peuvent aider à réduire les risques d'avoir un accident vasculaire cérébral qui peut avoir des conséquences encore plus graves.
- Le risque d'avoir un accident vasculaire cérébral peut être aussi élevé que 17 % dans les 90 jours après un AIT.
-
2Avertissez immédiatement votre médecin. Les symptômes des ischémies cérébrales transitoires sont très similaires, sinon identiques à celles des accidents vasculaires cérébraux. Cependant, même si un AIT ne dure que quelques minutes et que vos symptômes disparaissent en une heure sans intervention médicale, un accident vasculaire cérébral requiert des soins médicaux pour assurer la guérison. Si vous avez un AIT, il est fort probable que vous ayez un accident vasculaire cérébral invalidant dans les heures ou jours qui suivent [2] . Par conséquent, vous devriez recevoir des soins médicaux d'urgence si vous présentez les symptômes d'un AVC ou d'un AIT.
-
3Recherchez toute faiblesse musculaire dans les membres. Lors d'un AVC ou d'un AIT, les gens peuvent perdre la coordination de leurs mouvements ou être incapables de marcher ou de se tenir fermement sur le pied. Ils peuvent aussi être incapables de garder les deux bras levés au-dessus de la tête. Bien souvent, les symptômes qui affectent les membres ne touchent qu'un côté du corps [3] .
- Si vous soupçonnez le moindre problème chez une personne, demandez-lui de déplacer des objets de grande et de petite taille. Si elle a des difficultés à le faire, sachez qu'elle est en train de perdre la coordination de ses membres.
- Demandez-lui d'écrire quelque chose afin de détecter toute perte de motricité fine [4] .
-
4N'ignorez pas les maux de tête violents et d'apparition brutale [5] . Deux types d'AVC, ischémique et hémorragique, peuvent provoquer ce symptôme. Dans le cas d'un AVC ischémique, la circulation de sang oxygéné dans le cerveau est bloquée par un vaisseau sanguin bouché. Dans le cas d'un AVC hémorragique, un vaisseau sanguin se rompt et le sang se répand au cerveau. Dans les deux cas, une inflammation se produit dans le cerveau. Cette réponse ainsi que la mort des tissus peuvent entrainer de violents maux de tête qui apparaissent soudainement.
-
5Notez tout changement dans votre vue [6] . Le nerf rétinien relie l'œil au cerveau. Si les mêmes conditions qui provoquent les symptômes de maux de tête, c'est-à-dire le blocage du flux sanguin et des fuites de sang, se produisent autour de ce nerf, la vision peut être affectée. Vous pourriez éprouver des troubles de vision comme une vision double ou une perte de vision, dans un œil ou dans les deux yeux.
-
6Surveillez tout état confusionnel [7] . La confusion mentale et les problèmes d'élocution sont des symptômes causés par un apport de faibles débits d'oxygène dans la zone du cerveau qui contrôle le langage et la compréhension. Lors d'un AIT ou d'un AVC, les gens ont des difficultés à parler ou à comprendre ce que les autres disent. Parallèlement à cette perte de capacité, les patients peuvent sembler être confus ou avoir peur, car ils se rendent compte qu'ils ne peuvent plus parler ou comprendre des propos.
-
7Mémorisez l'acronyme FAST [8] . FAST signifie Face (visage), Arms (bras), Speech (parole) et Time (temps) est un test spécialement conçu pour aider les gens à se rappeler et identifier les symptômes des accidents vasculaires cérébraux et des accidents ischémiques transitoires. Un diagnostic précoce et un traitement rapide peuvent souvent sauver des vies.
- Le visage : est-ce que la personne présente une paralysie d'un côté du visage ? Demandez-lui de sourire pour savoir si un côté de son visage est affaissé.
- Les bras : les personnes qui subissent un accident vasculaire cérébral pourraient aussi ne pas être capables de lever leurs bras au-dessus de la tête. Un des bras peut rester pendant ou le patient peut ne pas être en mesure de le lever carrément.
- La parole : au cours d'un AVC, la personne peut être incapable de parler ou de comprendre ce qu'on lui dit. Elle peut sembler confuse ou effrayée par cette incapacité soudaine.
- Le temps : l'AVC ou l'AIT est une urgence médicale qui requiert des soins immédiats. Ne remettez pas à plus tard cette action dans l'optique de voir si les symptômes vont disparaitre spontanément. Appelez immédiatement l'ambulance, car plus vous attendez, plus le risque de séquelle grave s'accroit.
Publicité
Partie 2
Partie 2 sur 2:Prévenir un AVC après avoir subi un AIT
Partie 2
-
1Demandez à subir une évaluation cardiaque. Après avoir souffert d'un AIT, votre médecin doit immédiatement évaluer votre fonction cardiaque afin de déterminer si vous avez des problèmes cardiaques et évaluer votre risque d'accident vasculaire cérébral. L'un des facteurs qui conduisent à la survenue d'un AVC est la « fibrillation auriculaire ». Cette condition est caractérisée par des palpitations irrégulières et rapides [9] et les patients qui en souffrent éprouvent souvent de la fatigue, des difficultés à respirer en raison du mauvais flux sanguin.
-
2Discutez des traitements préventifs avec le médecin. Si vous avez un rythme cardiaque anormal après une ischémie cérébrale transitoire, vous courrez le risque de développer une thrombose veineuse, qui à son tour peut conduire à un AVC. Le médecin peut vous prescrire des anticoagulants (coumaphène ou aspirine) comme traitement à long terme contre la formation de thrombus [10] . Pour prévenir la formation de caillots sanguins, il pourrait vous recommander des antiplaquettaires comme Plavix®, Ticlid® et Aggrenox® [11] .
-
3Subissez si possible une intervention chirurgicale. Dans certains cas, pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, les médecins recommandent aux patients de subir une intervention chirurgicale. Avec cette méthode, les études d'imagerie issues du diagnostic montrent les obstructions vasculaires qui peuvent être traitées par les procédures décrites ci-dessous.
- Une endartériectomie ou une angioplastie qui consiste à ouvrir l'artère bouchée pour la désobstruer.
- Une thrombolyse intraartérielle pour détruire les petits caillots dans le cerveau.
-
4Maintenez une pression artérielle normale [12] . L'hypertension peut augmenter la pression contre les parois artérielles, qui à son tour peut provoquer une fuite de sang au niveau d'une artère ou l'éclatement d'un conduit sanguin, ce qui peut être à l'origine d'un accident vasculaire cérébral. Le médecin va vous prescrire des médicaments pour la pression sanguine et vous devez suivre à la lettre ses instructions. Vous devrez aussi effectuer des examens réguliers afin de déterminer l'efficacité du traitement. En plus du traitement médical, vous devez apporter des changements à votre style de vie.
- Réduisez le stress. Les hormones du stress augmentent la pression artérielle.
- Dormez. Dormez au moins huit heures par jour. Le manque de sommeil entraine une augmentation des niveaux d'hormones de stress, ce qui affecte négativement la santé neurologique et augmente le risque de l'obésité [13] .
- Surveillez votre poids. Lorsque vous êtes en surpoids, le cœur doit effectuer plus de travail pour pomper le sang, ce qui peut faire augmenter la pression artérielle.
- Limitez votre consommation d'alcool. L'excès d'alcool a des effets nocifs sur le foie, ce qui peut conduire à une augmentation de la pression artérielle.
-
5Contrôlez votre glycémie. Si vous souffrez de diabète ou d'hyperglycémie, les plus petits vaisseaux sanguins (microvaisseaux) ainsi que les reins peuvent être endommagés. Le fonctionnement des reins est important dans le maintien d'une pression artérielle normale. Un traitement approprié, selon le type de diabète, peut contribuer à améliorer la santé rénale et réduire le risque d'hypertension, qui n'est rien d'autre qu'un facteur de risque d'AVC [14] .
-
6Arrêtez de fumer. Fumer augmente les risques d'avoir un AVC, tant chez les fumeurs actifs que chez ceux qui sont exposés au tabagisme passif [15] . Cela augmente la formation de caillots, épaissit le sang et favorise l'accumulation de plaques dans les artères [16] . Consultez votre médecin pour en apprendre davantage sur les méthodes pour arrêter de fumer et sur les traitements médicamenteux qui peuvent vous aider à atteindre cet objectif. Vous pouvez également vous joindre à un groupe de soutien comme Nicotine Anonyme [17] .
- Pardonnez-vous si vous succombez et fumez à quelques reprises avant de finalement arrêter pour de bon.
- Luttez avec acharnement pour atteindre votre objectif et surmontez les moments de crise.
-
7Gérez votre poids [18] . L'obésité se définit par un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 31. Il s'agit d'un facteur de risque indépendant des maladies cardiaques congestives, des décès prématurés et d'hypertension. Bien que l'obésité ne soit pas en soi une cause directe des accidents vasculaires cérébraux, il existe un lien évident (mais aussi complexe) entre l'obésité et les AVC.
-
8Faites régulièrement de l'exercice selon la décision de votre médecin [19] . Si votre médecin estime que vous n'êtes pas prêt à faire des exercices, ne fatiguez pas votre cœur et ne courrez pas le risque d'avoir un AVC ou une blessure. Toutefois, si le médecin vous le permet, vous deviez vous entrainer au moins 30 minutes par jour. D'après des études, l'activité physique aide à réduire les facteurs de risque des accidents vasculaires cérébraux.
- Les activités d'aérobie telles que le jogging, la marche et la natation sont parfaits pour réduire la pression sanguine. Évitez de faire des exercices à haute intensité, comme l'haltérophilie ou la course. Cela pourrait faire augmenter rapidement votre tension artérielle.
-
9Prenez les médicaments qui vous ont été prescrits [20] . Selon votre traitement, vous pourriez devoir prendre vos médicaments pour le restant de vos jours. Vous ne pouvez rien sentir si vous avez une tension artérielle élevée ou si vous avez besoin de prendre un agent antiplaquettaire. Vous ne devez jamais arrêter de prendre les médicaments, juste parce que « vous vous sentez bien maintenant ». Au lieu de cela, fiez-vous aux examens que vous a fait subir le médecin pour évaluer la pression artérielle et mesurer la capacité du sang à coaguler. Les résultats de vos tests aideront le médecin et non vous, à déterminer si vous devez continuer à prendre un médicament en particulier.Publicité
Conseils
- Prenez les médicaments qui vous ont été prescrits et aux heures prévues. N'arrêtez jamais le traitement sans en parler d'abord au médecin. L'arrêt de beaucoup de traitements médicamenteux se fait par réduction progressive des doses pour éviter les effets indésirables. Le médecin vous conseillera sur la conduite à tenir.
- Après avoir subi un AIT, apportez des changements à votre style de vie de sorte à réduire le risque d'avoir un accident vasculaire cérébral invalidant.
Publicité
Avertissements
- L'accident ischémique transitoire est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat. Consultez immédiatement un médecin pour recevoir un traitement médicamenteux et une intervention chirurgicale afin de réduire votre risque d'AVC.
wikiHow s'efforce de proposer du contenu aussi précis que possible, mais ne peut en aucun cas être responsable du résultat de l'application (liste non exhaustive) des traitement, des techniques, des médicaments des dosages et/ou méthodes proposées dans ce document. L'utilisateur en assume la pleine responsabilité.
Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
Publicité
Références
- ↑ http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=770035
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134717/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/transient-ischemic-attack/basics/symptoms/con-20021291
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/transient-ischemic-attack/basics/symptoms/con-20021291
- ↑ ttp : //www.mayoclinic.org/diseases-conditions/transient-ischemic-attack/basics/symptoms/con-20021291
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/stroke/hic_Transient_Ischemic_Attack_TIA
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/stroke/hic_Transient_Ischemic_Attack_TIA
- ↑ https://www.stroke.org/en/about-stroke/stroke-symptoms
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atrial-fibrillation/basics/definition/con-20027014
- ↑ http://www.aafp.org/afp/1999/1115/p2329.html
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/stroke/hic_Medications_for_TIA-Stroke_Prevention
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/manage/ptc-20117267
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/sleep-deprivation/faq-20057959
- ↑ http://stroke.ahajournals.org/content/37/2/577.full
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/manage/ptc-20117267
- ↑ http://www.stroke.org/understand-stroke/preventing-stroke/lifestyle-risk-factors
- ↑ https://nicotine-anonymous.org/
- ↑ http://stroke.ahajournals.org/content/37/2/577.full
- ↑ http://www.stroke.org/understand-stroke/preventing-stroke/lifestyle-risk-factors
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Managing-Prescriptions_UCM_303246_Article.jsp
À propos de ce wikiHow
Chris M. Matsko, MD
Médecin de famille
Cet article a été coécrit par Chris M. Matsko, MD. Le Dr Matsko est médecin à la retraite basé à Pittsburgh, en Pennsylvanie. Il a reçu le Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. D'autre part, il est titulaire d'un doctorat en médecine délivré par la faculté de médecine de l'université Temple en 2007. Cet article a été consulté 3 900 fois.
Catégories: Cardiologie
Publicité
