La maladie d’Osgood-Schlatter est une cause commune de douleur dans le genou chez les adolescents en pleine croissance [1] . Elle est provoquée par des contractions répétées des muscles de la cuisse qui amènent le tendon rotulien à tirer sur le tibia en plein développement, ce qui provoque une inflammation et des douleurs et généralement une bosse enflée. Cette maladie apparait le plus souvent chez les garçons, en particulier chez ceux qui jouent à des sports qui demandent beaucoup de courses, de sauts et des changements soudains de direction comme le football et le basketball [2] . Ce trouble se soigne généralement de lui-même et provoque rarement des problèmes permanents ou des handicaps [3] . Cependant, il existe de nombreuses façons de faire diminuer la douleur et de rendre le trouble plus supportable en attendant qu’il se résolve de lui-même.

Partie 1
Partie 1 sur 3:
Utiliser des remèdes maison

  1. 1
    Reposez-vous et évitez certaines activités. La chose probablement la plus importante à faire pour soulager la douleur provoquée par la maladie d’Osgood-Schlatter est d’arrêter de jouer à des sports ou de faire des activités qui contribuent le plus au problème [4] . Les sports qui impliquent beaucoup de sauts comme le basketball ou le volleyball vous font prendre un risque plus important.
    • La quantité de repos nécessaire varie selon l’individu et dépend de la personne, mais vous devriez vous attendre à devoir vous reposer entre plusieurs semaines et plusieurs mois avant de voir une réduction significative de la douleur et de l’inflammation.
    • La douleur provoquée par la maladie peut être sporadique ou presque constante. Elle apparait généralement sur un seul genou, mais elle peut parfois se développer aux deux [5] .
  2. 2
    Appliquez de la glace sur le genou. L’application de glace est un traitement efficace contre toutes les blessures aiguës des muscles et des os, y compris la maladie d’Osgood-Schlatter [6] . Cette thérapie par le froid doit être appliquée sur la bosse enflée juste au-dessous de la rotule pendant vingt minutes toutes les deux à trois heures, pendant deux ou trois jours, avant de réduire la fréquence d’application au fur et à mesure que la douleur et l’inflammation diminuent.
    • Enroulez toujours la glace ou la poche de gel dans une serviette fine pour éviter les gelures.
    • Si vous n’avez pas de glace ou de poche de gel, vous pouvez aussi utiliser une poche de petits pois congelés que vous avez au congélateur.
  3. 3
    Utilisez un support pour le genou ou la rotule. Pendant que vous vous reposez et que vous appliquez la glace sur le genou, vous devriez envisager d’utiliser une attelle spéciale pour soutenir le genou ou immobiliser la rotule pendant que vous marchez pour soulager la pression au niveau du tendon rotulien [7] .
    • Vous pouvez trouver des attelles dans les magasins qui vendent des produits orthopédiques ou médicaux. Demandez plus d’informations à votre kinésithérapeute, votre médecin ou votre chiropraticien.
    • Autrement, vous pouvez aussi acheter une bande élastique spéciale qui s’enroule autour de la jambe juste sous la rotule. Elle peut vous aider à soutenir le tendon de la rotule pendant vos activités physiques et mieux distribuer la force loin de la bosse [8] .
    • Il n’est pas nécessaire de cesser toute activité physique si vous souffrez de la maladie d’Osgood-Schlatter, mais vous devriez envisager de passer à d’autres activités amusantes qui n’impliquent pas de sauts ou de courses comme la natation, le rameur ou le golf.
  4. 4
    Prenez des antiinflammatoires ou des analgésiques. Les antiinflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène, le naproxène ou l’aspirine peuvent vous aider provisoirement à gérer la douleur et l’inflammation provoquées par ce trouble [9] . Autrement, vous pouvez aussi essayer de prendre un analgésique vendu sans ordonnance comme du paracétamol. Ces médicaments peuvent perturber votre estomac, vos reins et votre foie, c’est pourquoi il vaut mieux que vous ne les preniez pas pendant plus de deux semaines d’affilée. Demandez conseil à votre médecin avant de les prendre.
    • N’oubliez pas que les AINS ne permettent pas de réduire la durée de la maladie d’Osgood-Schlatter [10] .
    • Les stéroïdes comme la cortisone possèdent des propriétés antiinflammatoires puissantes, mais on ne fait pas d’injections de ces produits aux adolescents atteints de la maladie d’Osgood-Schlatter à cause des facteurs de risque, principalement un affaiblissement des tendons, une atrophie musculaire et une diminution du fonctionnement du système immunitaire.
  5. 5
    Étirez vos quadriceps. Une fois que la douleur aigüe au genou s’est installée, vous pouvez faire des étirements des quadriceps. Les contractions répétées des quadriceps font partie des causes de ce trouble (par exemple si vous sautez trop souvent), ainsi qu’une tension excessive des tendons des quadriceps. Ainsi, en apprenant à étirer ce groupe de muscles, vous pourriez arriver à réduire la tension et l’inflammation dans la zone où le tendon rotulien se fixe à la partie haute du tibia [11] .
    • Pour faire des étirements des quadriceps debout, vous devez ramener votre jambe derrière vous en pliant le genou et en ramenant le talon au niveau de vos fesses. Saisissez votre cheville et tirez le pied vers le haut de votre corps jusqu’à ce que vous sentiez que cela tire sur le bas de la cuisse et le genou. Maintenez la position pendant trente secondes et recommencez trois à cinq fois tous les jours jusqu’à ce que vous remarquiez une réduction des symptômes.
    • On conseille aussi souvent de faire des étirements des muscles ischiojambiers. Par exemple, vous pourriez essayer de vous baisser en vous pliant au niveau de la taille pour toucher vos orteils.
    Publicité

Partie 2
Partie 2 sur 3:
Utiliser des thérapies alternatives

  1. 1
    Massez-vous la jambe. Un massage en profondeur pourra vous aider contre les douleurs légères et moyennes, car cela réduit la tension musculaire, combat l’inflammation et encourage la relaxation [12] . Commencez par un massage d’une demi-heure en vous concentrant sur les muscles des cuisses et du genou. Laissez le thérapeute appuyer le plus fort possible jusqu’à ce que vous ne puissiez plus le supporter.
    • Il pourrait utiliser une technique de friction croisée sur la zone de la rotule s’il pense qu’il y a une accumulation de tissus cicatriciels.
    • Buvez toujours beaucoup d’eau après un massage pour éliminer les produits inflammatoires dérivés de l’acide lactique accumulés dans votre corps. Si vous ne buviez pas assez d’eau, vous pourriez être pris de maux de tête et de nausée légère.
  2. 2
    Essayez l’acuponcture. L’acuponcture est une technique qui implique l’insertion d’aiguilles fines à des points spécifiques du corps pour réduire la douleur et l’inflammation [13] . Elle n’est pas souvent recommandée contre la maladie d’Osgood-Schlatter, mais elle ne présente quasiment pas de risques et il ne coute rien de l’essayer, surtout si c’est la première fois que les symptômes apparaissent. Basée sur les principes de la médecine chinoise traditionnelle, l’acuponcture permet de libérer une variété de substances dans le corps, y compris des endorphines et de la sérotonine, qui permettent de réduire les douleurs.
    • Les points d’acuponcture qui peuvent soulager la douleur au niveau du genou pourraient se trouver dans une zone éloignée de ce dernier, certains pourraient être dans une zone qui à priori n’a aucun rapport avec le genou.
    • De nombreux professionnels de la santé pratiquent l’acuponcture, y compris des médecins, des chiropraticiens, des naturopathes, des kinésithérapeutes et des thérapeutes. Quel que soit le professionnel que vous choisissez, vous devez vous assurer qu’il possède un certificat reconnu par une autorité compétente dans votre pays.
  3. 3
    Envisagez de porter des orthèses. Une mauvaise biomécanique pendant que vous courez ou sautez pourrait être un facteur de risque dans le cas de la maladie d’Osgood-Schlatter, ce qui entraîne parfois un cas de pieds plats ou de genoux cagneux [14] . Les orthèses sont des coussinets personnalisés que vous mettez dans vos chaussures pour soutenir la voute plantaire, aligner les jambes et améliorer votre biomécanique pendant que vous vous tenez debout, marchez, courez ou sautez [15] .
    • Les podologues, certains ostéopathes et chiropraticiens pourraient vous fabriquer des orthèses sur mesure.
    • Certaines compagnies d’assurance prennent en charge le cout associé à la fabrication des orthèses, mais si ce n’est pas le cas de la vôtre, vous pourriez envisager d’en acheter en magasin, elles sont beaucoup moins chères et vous soulageront rapidement.
    Publicité

Partie 3
Partie 3 sur 3:
Obtenir un traitement médical

  1. 1
    Essayez un traitement aux ultrasons. Les ultrasons thérapeutiques sont un traitement utilisé par certains médecins, chiropraticiens et kinésithérapeutes pour réduire l’inflammation et stimuler la guérison de nombreuses blessures, y compris la maladie d’Osgood-Schlatter [16] . Comme son nom l’indique, cette technique se base sur des sons à basse fréquence envoyés à travers des cristaux (vous ne pouvez pas les entendre) qui ont un impact positif sur les cellules et les tissus du corps.
    • Même si le seul traitement aux ultrasons peut parfois arriver à soulager la douleur et l’inflammation, il est plutôt probable qu’il vous faille passer entre trois et cinq traitements avant d’observer des résultats significatifs.
    • Les traitements aux ultrasons ne sont pas douloureux et durent en général entre dix et vingt minutes.
  2. 2
    Passez une kinésithérapie. Si votre cas de maladie d’Osgood-Schlatter ne répond pas aux traitements maison ou aux thérapies alternatives, vous devriez envisager de suivre une kinésithérapie pour vos genoux. Un kinésithérapeute pourra vous montrer des étirements spécifiques et personnalisés ainsi que des exercices de renforcement des quadriceps et des genoux [17] .
    • La kinésithérapie est généralement nécessaire deux à trois fois par semaine pendant quatre à huit semaines avant d’avoir un impact positif sur les problèmes musculaires et osseux.
    • Le kinésithérapeute pourra aussi traiter votre genou aux ultrasons, installer un bandage pour soutenir la rotule et peut-être même fabriquer des orthèses personnalisées.
  3. 3
    Consultez un spécialiste. Vous allez peut-être devoir consulter un spécialiste comme un orthopédiste ou un rhumatologue pour écarter des troubles plus graves qui provoquent des douleurs au genou qui imitent la maladie d’Osgood-Schlatter. Parmi ces troubles, on compte une fracture de fatigue à la rotule ou au tibia, une infection des os, une arthrite inflammatoire, une tumeur des os, la maladie de König ou de Legg-Calve-Perthes [18] .
    • Une radiographie, un scanneur des os, une échographie ou une IRM permettront à un spécialiste de savoir d’où provient la douleur dans votre genou.
    • Votre médecin pourrait aussi vous demander de passer une analyse sanguine pour écarter une polyarthrite rhumatoïde ou une infection osseuse.
    Publicité

Conseils

  • Ignorez les gens qui vous disent que cette maladie disparait sous deux ans, c’est faux. De nombreux individus continuent d’en souffrir pendant de longues années après être entrés à l’âge adulte. Cependant, la plupart des symptômes de la maladie d’Osgood-Schlatter disparaissent une fois que la croissance de l’adolescence est terminée, c’est-à-dire environ quatorze ans pour les filles et seize ans pour les garçons [19] .
  • La maladie d’Osgood-Schlatter se produit pendant la croissance de l’adolescence, lorsque les os, les muscles et les tendons se développent et se transforment rapidement [20] .
  • Des coussinets au genou peuvent provoquer un tibia sensible pour éviter des dégâts supplémentaires [21] .
Publicité

Avertissements

  • Consultez immédiatement votre médecin si la douleur au genou se présente en même temps que de la fièvre, un blocage de l’articulation ou une perte d’équilibre évidente [22] .
Publicité

À propos de ce wikiHow

Jonas DeMuro, MD
Coécrit par:
Chirurgien en soins intensifs
Cet article a été coécrit par Jonas DeMuro, MD. Le Dr DeMuro est chirurgien en soins intensifs pédiatriques, agréé par le conseil de l’Ordre à New York. Il a obtenu son doctorat à la faculté de médecine de l'université de Stony Brook en 1996. Il a effectué son stage postdoctoral en soins intensifs chirurgicaux au North Shore-Long Island Jewish Health System et a été membre de l'American College of Surgeons (ACS). Cet article a été consulté 24 215 fois.
Catégories: Gestion de la douleur
Publicité