Cet article a été coécrit par Mark Co, DPM. Le Dr Mark Co est un podologue qui dirige son cabinet privé à San Francisco, en Californie. Le Dr Co est spécialisé dans le traitement des durillons, des ongles incarnés, des champignons des ongles d'orteils, des verrues, de la fasciite plantaire et d'autres affections douloureuses des pieds. Il propose aussi des orthèses sur mesure pour le traitement et la prévention des problèmes de pieds et de chevilles. Le Dr Co a obtenu un master en administration des affaires (MBA) à l'université de New York et un autre en génie électrique et en informatique à l'université Johns Hopkins. Le Dr Co est également titulaire d'un doctorat en médecine podiatrique (DPM), délivré par la California School of Podiatric Medicine. Il a effectué son internat et son résidanat au Kaiser Permanente Medical Center, à Santa Clara, en Californie. Le Dr Co a été récompensé par Top 3 Podiatrists de San Francisco en 2018, 2019 et 2020. Il est également membre de l’American Podiatric Medical Association (CPMA).
Il y a 11 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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Lorsqu'un ongle incarné se déclare sur un orteil, les coins de l'ongle se courbent vers le bas et s'enfoncent dans la chair. Cela peut provoquer des gonflements, des douleurs, des rougeurs et même des sécrétions de pus. Ce trouble, que l'on appelle aussi onychocryptose, peut affecter le gros orteil, mais aussi les autres orteils. Les ongles incarnés se traitent facilement, mais pendant que vous attendez que l'orteil guérisse, vous allez ressentir beaucoup de douleur. Une fois que le diagnostic est posé, utilisez des remèdes maison pour soulager la douleur. Si la douleur est trop intense ou si votre orteil est infecté, consultez un médecin.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 5:Diagnostiquer un ongle incarné
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1Observez la présence d'un gonflement au niveau de l'orteil. Un ongle incarné va généralement s'accompagner d'un petit gonflement dans la zone près de l'ongle de l'orteil en question. Comparez votre orteil avec celui du pied opposé. A-t-il l'air plus gonflé que l'autre ?
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2Touchez la zone pour ressentir une douleur ou une sensibilité. La peau autour de l'ongle va vous sembler plus sensible ou douloureuse lorsque vous la touchez ou lorsque vous appuyez dessus. Passez doucement votre doigt le long de cette zone pour isoler l'endroit exact d'où provient la douleur.
- Un ongle incarné va aussi produire une petite quantité de pus.
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3Vérifiez l'emplacement de l'ongle. En cas d'ongle incarné, la peau le long du bord de l'ongle a l'air de pousser par-dessus l'ongle ou l'ongle pourrait donner l'impression de pousser sous la peau. Vous ne devriez pas pouvoir voir le coin de l'ongle [1] .
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4Prenez en compte votre état de santé. La plupart du temps, il est possible de traiter efficacement un ongle incarné à la maison. Cependant, si vous êtes atteint de diabète ou d'autres troubles qui provoquent une neuropathie, vous ne devriez pas essayer de traiter vous-même l'ongle incarné. Vous devriez prendre immédiatement rendez-vous avec votre médecin [2] .
- Si vous êtes atteint de dégâts aux nerfs ou d'une mauvaise circulation sanguine dans les jambes et les pieds, votre médecin va vouloir vérifier votre ongle incarné rapidement [3] .
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5Consultez votre médecin. Si vous n'êtes pas sûr d'être atteint d'un ongle incarné, il vaudrait mieux que vous consultiez votre médecin. Il pourra diagnostiquer la présence de l'ongle incarné et vous donner des conseils pour le traiter.
- Si l'état de l'orteil est particulièrement grave, votre médecin pourrait vous recommander de consulter un podologue, un spécialiste des pieds.
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6Ne laissez pas empirer l'état de votre orteil. Si vous pensez que votre ongle est incarné, vous devriez commencer le traitement immédiatement. Autrement, vous prenez le risque de voir se développer des problèmes plus graves, par exemple une infection.
- Si vous observez des symptômes pendant plus de deux ou trois jours, consultez votre médecin [4] .
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Partie 2
Partie 2 sur 5:Essayer des remèdes maison
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1Trempez votre pied dans de l'eau chaude. Utilisez une grande bassine ou votre baignoire pour faire tremper votre pied. Cela permet de réduire le gonflement et la sensibilité de l'orteil. Faites-le tremper pendant 15 minutes. Recommencez 3 à 4 fois par jour [5] .
- Ajoutez du sel d'Epsom dans l'eau. Le sel d'Epsom est reconnu partout pour ses propriétés qui permettent de réduire la douleur et les inflammations. Il aidera aussi à ramollir l'ongle. Ajoutez une tasse de sel d'Epsom dans une baignoire remplie d'eau sur une dizaine de centimètres.
- Si vous n'avez pas de sel d'Epsom, vous pouvez utiliser du sel ordinaire. L'eau salée permet de réduire le développement des bactéries.
- Massez doucement la zone en question. Cela aidera l'eau à pénétrer dans l'ongle incarné, ce qui permettra d'éliminer les bactéries et de soulager l'inflammation et la douleur.
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2Utilisez du coton ou du fil dentaire pour soulever le bord de l'ongle. Après avoir fait tremper votre pied, l'ongle devrait être plus mou. Faites glisser doucement un bout de fil dentaire entre l'ongle et l'orteil. Soulevez le bord de l'ongle pour qu'il ne continue pas à pousser dans la chair [6] .
- Essayez de faire cela à chaque fois après avoir fait tremper votre pied. Remplacez le morceau de fil dentaire par du fil propre.
- Selon la gravité de votre ongle incarné, cette intervention pourrait être un peu douloureuse. Essayez de prendre un analgésique pour soulager la douleur.
- N'enfoncez pas le fil trop loin. Vous pourriez faire empirer l'infection et nécessiter une intervention médicale.
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3Prenez un analgésique. Un analgésique vendu sans ordonnance peut vous soulager de la gêne que vous ressentez. Essayez de prendre un antiinflammatoire non stéroïdien (AINS) comme de l'ibuprofène, du naproxène ou de l'aspirine. Les AINS peuvent soulager la douleur et l'inflammation [7] .
- Si vous n'avez pas d'AINS, essayez de prendre du paracétamol.
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4Essayez d'appliquer une crème antibiotique. Une crème antibiotique vous aidera à lutter contre l'infection. Ce genre de crème est disponible dans la plupart des pharmacies [8] .
- Les crèmes antibiotiques peuvent aussi contenir un anesthésiant comme de la lidocaïne. Cela vous permettra de soulager temporairement la douleur dans la zone en question.
- Suivez la posologie qui accompagne la crème que vous achetez.
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5Mettez un bandage sur votre orteil pour le protéger. Pour protéger votre orteil et éviter qu'il s'infecte ou se prenne dans vos chaussettes, enroulez un bandage ou de la gaze autour de l'orteil.
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6Portez des sandales ouvertes ou des chaussures amples. Donnez un peu d'espace à votre pied en portant des chaussures ouvertes, des sandales ou d'autres chaussures amples [9] .
- Les chaussures trop serrées peuvent provoquer l'apparition d'ongles incarnés ou les faire empirer.
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7Essayez des remèdes homéopathiques. L'homéopathie est une médecine alternative qui s'appuie sur l'utilisation de plantes et d'autres ingrédients naturels pour traiter diverses maladies [10] . Pour traiter un ongle incarné, essayez un des remèdes suivants :
- la terre de silice, les germandrées, l'acide nitrique, les graphites, le magnetis polus australis, l'acide phosphorique, le thuya, le causticum, le chlorure de sodium (natrum mur), l'alumine ou le kalium carbonicum [11] .
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Partie 3
Partie 3 sur 5:Aider l'ongle incarné à guérir
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1Faites tremper le pied pendant 15 minutes. En utilisant de l'eau chaude et du sel d'Epsom, faites tremper votre pied pendant 15 minutes. Cela vous aidera à ramollir l'ongle pour le sortir plus facilement de la chair.
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2Sortez l'ongle de la peau. Poussez doucement sur la peau qui se trouve le long de l'ongle. Cela vous permettra de séparer la peau de l'ongle pour pouvoir en voir le bord. Utilisez un bout de fil dentaire ou une lime pointue pour soulever le bord de l'ongle et le séparer de la chair. Vous devriez commencer par le côté de l'ongle qui n'est pas incarné. Glissez le fil dentaire sous l'ongle en vous dirigeant vers le côté incarné [12] .
- Assurez-vous de désinfecter la lime à ongles avec de l'alcool ou de l'eau oxygénée avant de vous en servir.
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3Désinfectez l'orteil. Pendant que l'ongle est relevé, versez une petite quantité d'eau propre, d'alcool à 90 degrés ou de désinfectant sous l'ongle. Cela évitera l'accumulation de bactéries.
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4Enfoncez de la gaze sous le bord de l'ongle. Prenez une petite quantité de gaze propre et enfoncez-la sous l'ongle que vous venez de relever. Le but ici est d'éviter que le bord de l'ongle ne touche la peau. Il peut alors pousser en s'éloignant de la peau au lieu de continuer à s'enfoncer dedans [13] .
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5Appliquez de la pommade antibiotique sur l'ongle. Une fois que la gaze est en place, appliquez un peu de crème antibiotique. Vous pouvez mettre de la pommade avec de la lidocaïne pour anesthésier légèrement la zone.
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6Mettez un bandage sur votre orteil. Enroulez une bande de gaze autour de votre orteil. Vous pouvez aussi utiliser un bandage traditionnel ou un bandage spécial qui permet d'isoler votre orteil du reste des orteils [14] .
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7Recommencez tous les jours. Utilisez cette méthode pour guérir l'ongle incarné. Au fur et à mesure que l'orteil guérit, la douleur va s'atténuer et l'inflammation va se calmer.
- Assurez-vous de changer la gaze tous les jours pour ne pas introduire de bactéries dans la zone de l'ongle incarné.
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Partie 4
Partie 4 sur 5:Consulter un médecin
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1Consultez un médecin après 2 ou 3 jours. Si les traitements maison ne font pas effet après 2 ou 3 jours, consultez votre médecin. Si vous avez du diabète ou un autre trouble qui entraine des dégâts au niveau des nerfs, consultez immédiatement votre médecin ou envisagez de consulter un podologue [15] .
- Si vous remarquez des trainées rouges qui sortent de l'orteil, consultez immédiatement votre médecin, car c'est le signe d'une infection.
- Vous devriez aussi consulter votre médecin s'il y a du pus dans l'ongle [16] .
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2Discutez des symptômes avec votre médecin. Votre médecin va vous demander à quel moment l'ongle incarné est apparu et à quel moment il a commencé à gonfler ou à devenir rouge et douloureux. Il va aussi surement vous demander si vous avez d'autres symptômes, par exemple de la fièvre. Assurez-vous de lui décrire en détail les symptômes que vous présentez [17] .
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3Faites vous prescrire des antibiotiques. Si l'ongle de l'orteil est infecté, votre médecin vous prescrira des antibiotiques par voie orale ou locale. Cela permettra de faire disparaitre l'infection et d'éviter que de nouvelles bactéries s'installent dans votre ongle.
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4Laissez votre médecin soulever l'ongle incarné. Votre médecin va surement vouloir essayer la procédure la moins invasive qui consiste à soulever l'ongle pour le séparer de la peau. S'il arrive à le soulever suffisamment, il va surement mettre de la gaze entre l'ongle et la peau [20] .
- Votre médecin vous indiquera de remplacer la gaze tous les jours. Suivez ses instructions pour vous assurer que votre ongle guérit.
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5Renseignez-vous à propos de l'ablation partielle de l'ongle. Si l'ongle incarné est très infecté ou s'il a poussé trop profondément dans le tissu qui l'entoure, votre médecin va probablement vouloir retirer une partie de l'ongle. Votre médecin va anesthésier votre orteil. Il va ensuite couper l'ongle le long du bord pour en retirer la partie qui pousse dans la peau [21] .
- Votre ongle devrait repousser sous 2 à 4 mois. Certains patients se font du souci à cause de l'apparence de leur ongle après cette intervention. Si votre ongle a poussé dans la peau, il y a de bonnes chances que votre orteil ait meilleure allure après cette ablation partielle.
- L'ablation de l'ongle pourrait paraitre une solution radicale, mais elle permet en fait de soulager la pression, l'irritation et la douleur provoquées par l'ongle incarné.
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6Renseignez-vous à propos de l'ablation partielle permanente de l'ongle. Si vous souffrez d'ongles incarnés récurrents, vous pourriez être à la recherche d'une solution plus permanente. Lors de cette intervention, le médecin retire une partie de l'ongle le long de la base de l'ongle. Cela évitera que l'ongle ne repousse dans cette zone [22] .
- Cette intervention peut être effectuée au laser, à l'aide de substances chimiques, avec un courant électrique ou d'autres interventions chirurgicales [23] .
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Partie 5
Partie 5 sur 5:Éviter les ongles incarnés
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1Taillez bien vos ongles. De nombreux cas d'ongles incarnés apparaissent à cause de mauvaises habitudes de taille des ongles. Coupez vos ongles droits. N'arrondissez pas les bords [24] .
- Utilisez un coupe-ongle désinfecté.
- Ne coupez pas vos ongles trop courts. Vous pouvez aussi choisir de laisser l'ongle un peu plus long. Cela vous permettra d'être sûr que l'ongle ne pousse pas dans la chair [25] .
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2Consultez une clinique de soins des pieds. Si vous ne pouvez pas vous tailler vous-même les ongles des orteils, vous pouvez vous rendre dans une clinique de soins des pieds. Demandez une recommandation dans un hôpital ou un centre de soins pour trouver un lieu où vous pouvez vous faire tailler les ongles des pieds régulièrement [26] .
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3Évitez de porter des chaussures qui vous serrent. Si les chaussures serrent vos pieds, vous prenez le risque de vous retrouver avec des ongles incarnés. Le côté de la chaussure pourrait appuyer contre votre orteil et provoquer une pousse mal orientée de l'ongle [27] .
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4Protégez votre pied. Si vous participez à des activités qui peuvent blesser vos orteils et vos pieds, portez des chaussures de protection. Par exemple, portez des chaussures de sécurité sur les chantiers [28] .
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5Faites-vous aider si vous êtes atteint(e) de diabète. Les personnes atteintes de diabète ressentent souvent une insensibilité au niveau des pieds. Consultez un podologue ou demandez à quelqu'un de vous tailler les ongles des pieds [29] .
- Vous devriez aussi consulter régulièrement un podologue si vous avez du diabète ou si vous souffrez d'autres troubles qui peuvent provoquer des dégâts au niveau des nerfs.
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Références
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- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ingrown-toenails/basics/complications/con-20019655
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- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001237.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ingrown-toenails/basics/prevention/con-20019655
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00154