Cet article a été coécrit par Sari Eitches, MBE, MD. La Dre Sari Eitches est une interniste intégratrice qui dirige le centre Tower Integrative Health and Wellness, situé à Los Angeles, en Californie. Elle est spécialisée dans la nutrition à base de plantes, la gestion du poids, la santé des femmes, la médecine préventive et la dépression. Elle est agréée par l'American Board of Internal Medicine et l'American Board of Integrative and Holistic Medicine. Elle est titulaire d'une licence de l'université de Californie à Berkeley, d'un doctorat de médecine de la SUNY Upstate Medical University et d'un master en ingénierie commercial de l'université de Pennslyvanie. Elle a effectué son internat à l'hôpital Lenox Hill de New York, NY, et exercé en qualité d’interniste titulaire à l'université de Pennsylvanie.
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La céphalée en grappe connue aussi sous le nom de céphalée de Horton ou d'algie vasculaire de la face (AVF) est généralement caractérisée par une répétition de douleurs au niveau du visage. Une raison assez suffisante pour obtenir un diagnostic et savoir comment la traiter. Même si l'AVF ressemble à la migraine à cause de la douleur soudaine et atroce ressentie, sachez qu'il y a quelques différences à noter. En fait, elle se distingue par le fait que le patient se plaint de la sensibilité à la lumière, est agité, tourne en rond et cherche désespérément un soulagement. La cause de la céphalée en grappe n'est pas encore connue, mais il existe des moyens de la traiter efficacement. Discutez avec un médecin des traitements possibles, notamment l'oxygène, le lithium ou même les corticostéroïdes.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:Obtenir des soins médicaux
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1Inhalez de l'oxygène médical par masque nasobuccal. L'un des moyens les plus efficaces pour obtenir un soulagement presque immédiat consiste à inhaler de l'oxygène pur par le biais d'un masque nasobuccal pendant une courte période. Pour que cela fonctionne correctement, il est nécessaire d'en inhaler 7 litres par minute grâce à un petit masque relié à un réservoir d'oxygène que le médecin vous prescrira. Il vous suffira de respirer comme d'habitude à travers le masque pendant cinq à dix minutes [1] .
- L'oxygénothérapie est en fait une méthode de traitement très efficace. En plus, elle ne provoque que très peu d'effets secondaires.
- Ce qui est plus difficile dans cette méthode de traitement est le fait d'avoir accès à l'oxygène. Vous devrez en discuter avec votre médecin afin qu'il vous prescrive une petite bouteille d'oxygène portable ainsi qu'un bon masque.
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2Recevez une injection de triptans [2] . En fait, les triptans sont un type de médicament administré par injection pour traiter les symptômes de la migraine et qui permettent de réduire la taille des vaisseaux sanguins dans le cerveau anormalement dilaté par l'algie. Il est nécessaire que vous contactiez un médecin afin de recevoir l'injection qu'il vous fera probablement dans son bureau [3] .
- Notez que ces types de médicaments sont aussi disponibles sous forme de spray nasal et de comprimés. Cependant, ces différentes formes sont généralement moins efficaces pour traiter la céphalée de Horton.
- N'utilisez pas de sumatriptan (une variété de triptan) si vous souffrez d'un trouble cardiaque ou d'hypertension artérielle.
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3Essayez un anesthésique local administré par voie intranasale. Il a été démontré que certains anesthésiques locaux (tels que la lidocaïne) sont efficaces pour traiter les AVF. Le médicament doit être administré à travers le nez par le médecin ou tout autre professionnel qualifié.
- Parlez de cette option avec le médecin si vous souffrez de l'AVF.
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Partie 2
Partie 2 sur 3:Utiliser des traitements préventifs
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1Prenez un inhibiteur calcique. Le vérapamil qui est un médicament qui agit comme antagoniste du calcium constitue l'un des moyens de défense contre les céphalées en grappe. On le prend généralement sous forme de pilule et l'on peut l'utiliser pendant de longues périodes. Parlez de cette option avec le médecin pour savoir si elle pourrait vous convenir [4] .
- Le vérapamil peut généralement être associé à d'autres médicaments.
- La constipation, l'hypotension artérielle, les nausées et un gonflement des chevilles sont entre autres quelques-uns des effets secondaires que l'on pourrait manifester.
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2Essayez les corticostéroïdes. Si vous avez des crises de céphalées séparées de longues périodes de rémission, le médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes (tels que la prednisone). Ce sont des antiinflammatoires qui peuvent être très efficaces pour soulager les effets secondaires de l'AVF [5] .
- Cependant, sachez que les corticostéroïdes peuvent provoquer de graves effets indésirables. En conséquence, ils ne constituent pas une option à long terme. Si malgré cela, vous désirez quand même de l'utiliser, vous pouvez en parler avec le médecin qui vous informera plus sur les éventuels effets secondaires que l'on pourrait manifester.
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3Commencez à utiliser du carbonate de lithium. C'est un médicament très souvent utilisé pour soulager les symptômes du trouble bipolaire, mais il peut également être efficace dans la prévention ou la réduction des symptômes de l'AVF lorsque les autres méthodes n'ont pas fonctionné. Parlez-en avec le médecin pour savoir si cela vous conviendrait [6] .
- Parlez aussi des éventuels effets secondaires avec le professionnel.
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4Prenez régulièrement de la mélatonine. Parfois, de mauvaises habitudes de sommeil peuvent causer des céphalées en grappe. Ceux qui en souffrent souvent peuvent remarquer une diminution de la fréquence et l'intensité des symptômes s'ils prennent quotidiennement une petite dose (10 mg) de mélatonine tous les soirs [7] .
- Veillez à la prendre que les soirs, car elle vous aidera également à dormir.
- Comme pour tout autre médicament ou traitement, vous devrez prendre la peine d'en parler avec le médecin avant de commencer à l'utiliser.
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5Arrêtez de prendre de l'alcool et de fumer. Les personnes qui ont l'habitude de beaucoup boire d'alcool ou de beaucoup fumer de cigarettes sont plus susceptibles de développer ce problème. Si c'est votre cas, réduisez ou arrêtez complètement de le faire afin d'éviter au maximum les céphalées de Horton [8] .
- Si vos crises de maux de tête ont tendance à se produire pendant une certaine heure de la journée, de la semaine ou de l'année, sachez que vous serez plus vulnérables de les développer à ces moments-là au cas où vous prendriez de l'alcool ou fumiez.
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6Méditez. Le stress est une cause fréquente de l'AVF. Si vous pensez, que dans la plupart du temps, votre niveau de stress a tendance à être élevé, prenez quelques minutes pour vous vider l'esprit tous les jours. Faites cela et vous pourriez remarquer que vos symptômes vont moins souvent se manifester.
- Vous pouvez aussi effectuer d'autres activités. Par exemple, vous pourriez faire des exercices pour mieux faire face au stress.
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Partie 3
Partie 3 sur 3:Diagnostiquer l'algie vasculaire de la face
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1Reconnaissez les symptômes. La céphalée de Horton survient rapidement, avec très peu de signes annonciateurs. On l'appelle encore céphalée en grappe, car elle a tendance à se produire en série (plusieurs fois au cours de la journée, à la même heure tous les jours ou pendant une période spécifique de l'année). Vous pourrez déduire que vous en souffrez si vous ressentez une douleur intense autour de l'œil et très souvent d'un seul côté du visage [9] . Les autres symptômes qui pourraient se manifester sont entre autres :
- des larmes excessives ;
- de l'agitation ;
- une rougeur et (ou) ptosis (chute de la paupière supérieure de l'œil du côté affecté) ;
- une obstruction des sinus du côté affecté ;
- une transpiration accrue au niveau du visage ;
- la peau pâle ou le rougissement du visage [10] .
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2Notez vos symptômes en détail. Écrivez le type de douleur que vous ressentez, la gravité, et l'endroit où vous la ressentez. Il est également important de noter tout autre symptôme pouvant être associé à l'AVF.
- La liste des symptômes vous sera très utile lorsque vous serez en train de discuter de votre problème avec le médecin.
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3Consultez un médecin. Le professionnel sera en mesure de discuter avec vous des symptômes que vous développez et d'élaborer un plan pour les traiter. Cela peut également l'aider à déterminer la cause ou tout autre facteur déclencheur [11] .
- Le praticien peut vous recommander une IRM ou un scanneur.
- En outre, il peut effectuer un examen neurologique afin de déterminer si vous souffrez ou non d'AVF. Cela peut inclure des tests qui permettront d'évaluer vos sens, vos nerfs, vos réflexes.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=algie-vasculaire-face_pm
- ↑ Les triptans
- ↑ https://www.doctissimo.fr/html/dossiers/migraine/migraine_triptans_revolution.htm
- ↑ https://eurekasante.vidal.fr/medicaments/vidal-famille/medicament-gp115-VERAPAMIL-MYLAN.html
- ↑ https://www.doctissimo.fr/medicament-PREDNISONE-MYLAN.htm
- ↑ https://www.doctissimo.fr/medicament-TERALITHE.htm
- ↑ https://www.passeportsante.net/fr/Solutions/PlantesSupplements/Fiche.aspx?doc=melatonine_ps
- ↑ https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=maladie-de-horton-quels-sont-les-symptomes-de-la-maladie-de-horton-
- ↑ https://www.doctissimo.fr/html/dossiers/migraine/articles/9627-migraine-algie-vasculaire.htm