Comment diagnostiquer une tendinite de l'avant‐bras

Votre avant-bras s'étend du coude au poignet. Dans chaque articulation en aval et en amont de l'avant-bras, il y a des tendons qui permettent à ces articulations de bouger et de faire fonctionner les os et les muscles. Lorsque vous souffrez d'une tendinite à l'avant-bras, vous présentez une inflammation des tendons qui relient le coude et le poignet à l'avant-bras. Si vous pensez souffrir de ce trouble, vous devez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement, mais vous pouvez aussi évaluer la tendinite chez vous dès que vous commencez à ressentir des douleurs ou une gêne dans l'avant-bras.

Méthode 1

Méthode 1 sur 3:
Observer les symptômes

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Observez les symptômes de la tendinite. Vous pouvez ressentir de la douleur dans l'avant-bras au niveau des tendons reliés à l'os près du coude. C'est un trouble qu'on observe souvent chez les sportifs qui font certains sports comme le tennis et le golf. Vous pourriez souffrir de tendinite si vous observez les symptômes suivants ^{[1]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- une inflammation légère dans cette zone
- une sensibilité lorsque vous utilisez et lorsque vous appuyez sur le tendon
- une douleur qui est souvent décrite comme sourde
- une douleur qui apparait plus souvent en bougeant le membre en question
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Diagnostiquez l'épitrochléite. L'épitrochléite est parfois aussi connue sous le nom d'épicondylite médiale. La douleur associée à ce trouble se situe à l'intérieur du coude à cause de l'inflammation dans les muscles fléchisseurs, ceux qui permettent au coude de se plier ^{[2]
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Source de recherche}. En exerçant une pression trop importante sur ces tendons à travers des mouvements répétés, vous allez faire augmenter le risque de développement de ce trouble. Voici quelques-uns des symptômes :
- une douleur qui part du coude et qui s'étend dans l'avant-bras,
- une rigidité dans le bras,
- une augmentation de la douleur en pliant le poignet ^{[3]
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  Source de recherche},
- une aggravation de la douleur lors de certains mouvements, par exemple en ouvrant des bocaux ou en serrant la main ^{[4]
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  Source de recherche}.
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Diagnostiquez l'épicondylite. L'épicondylite se situe plutôt dans la partie extérieure du coude. La douleur commence au moment de mouvements répétés qui impliquent les muscles extenseurs, ceux qui permettent de tendre le coude ^{[5]
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Source de recherche}. Les symptômes de l'épicondylite commencent généralement par une gêne légère et évoluent vers une douleur plus importante dans les mois qui suivent. Il n'y a généralement pas d'accident ou de blessure en particulier qui semble être responsable de la douleur. Voici quelques-uns des symptômes les plus communs de l'épicondylite :
- une douleur ou une sensation de brulure dans la partie extérieure du coude jusque dans l'avant-bras,
- une prise plus faible,
- une aggravation des symptômes en utilisant les muscles associés, par exemple en jouant à un sport avec une raquette, en faisant tourner une clé anglaise ou en serrant la main de quelqu'un.
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Méthode 2

Méthode 2 sur 3:
Trouver les causes de la tendinite

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Observez la répartition des symptômes. Quel que soit le type de tendinite de l'avant-bras qui vous afflige, on observe généralement une douleur dans le bras de la main dominante ou dans les deux. La tendinite apparait dans les tendons sur lesquels vous exercez le plus de pression ^{[6]
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Source de recherche}.
- Elle apparait aussi sur les tendons qui contrôlent l'extension ou la flexion de l'avant-bras, plus rarement, elle peut affecter ces deux types de tendons. Les mouvements répétés qui produisent le plus de pression, que ce soit au moment de la flexion ou de l'extension, vont provoquer une tendinite.
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Identifiez les mouvements répétitifs responsables. L'épicondylite peut se développer si vous exercez une pression contre un objet en tendant le coude ^{[7]
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Source de recherche}. Même si ce trouble est souvent observé chez les joueurs de tennis, l'utilisation d'une raquette plus légère ou une prise avec les deux mains permet de réduire le risque de développement du trouble. Certains types de mouvements pourraient aussi provoquer l'épicondylite :
- en soulevant des objets lourds ou en utilisant des outils lourds,
- en serrant ou en faisant tourner des objets lors de travaux de précision,
- des mouvements nouveaux ou inhabituels, par exemple jardiner au printemps, soulever un bébé ou faire les cartons pour déménager.
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Réfléchissez aux causes possibles. L'épitrochléite, même si on l'observe souvent chez les joueurs de golf, peut aussi être causée par d'autres sports qui impliquent des mouvements de saisie ou de lancer, par exemple le baseball, le rugby, le tir à l'arc ou le javelot ^{[8]
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Source de recherche}. Voici d'autres types de mouvements qui pourraient le provoquer :
- des mouvements répétitifs du poignet, y compris l'utilisation de l'ordinateur, le jardinage, la cuisine ou la peinture,
- l'utilisation d'outils qui vibrent,
- l'utilisation d'une raquette trop petite ou trop lourde ou un lift trop fort sur la balle ^{[9]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
  Aller sur la page de la source},
- d'autres activités répétitives pendant plus d'une heure plusieurs jours d'affilée, par exemple le soulevé de poids, la cuisine, ou l'utilisation d'un marteau, d'un râteau ou d'une hache pour couper du bois ^{[10]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
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Méthode 3

Méthode 3 sur 3:
Traiter la tendinite de l'avant-bras

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Obtenez un traitement tout de suite. Même si ce n'est pas un trouble qui met votre vie en danger, la tendinite de l'avant-bras peut restreindre vos mouvements et vous empêcher de faire des activités pendant des semaines ou des mois à cause de la gêne ou de la douleur. Sans traitement, la tendinite pourrait aussi faire augmenter le risque de rupture du tendon. C'est un trouble plus grave qui demande une intervention chirurgicale pour restaurer le fonctionnement du tendon ^{[11]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- Si la tendinite persiste pendant plusieurs mois, vous pourriez souffrir de tendinose qui va avoir des effets négatifs sur le tendon et provoquer une apparition anormale de nouveaux vaisseaux sanguins ^{[12]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
  Aller sur la page de la source}.
- Les complications sur le long terme de l'épitrochléite incluent des blessures plus fréquentes, une rupture du tendon et une incapacité à guérir après un traitement chirurgical ou non à cause du nerf coincé dans l'avant-bras ^{[13]
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  Source de recherche}.
- Les complications sur le long terme de l'épicondylite impliquent des douleurs chroniques, une amplitude de mouvements limitée ou une contracture fixe et durable du coude ^{[14]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
  Aller sur la page de la source}.
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Prenez rendez-vous avec votre médecin. Si vous pensez souffrir de tendinite, prenez rendez-vous avec votre médecin pour vous faire ausculter et pour obtenir un traitement. Le diagnostic et le traitement précoces permettent d'obtenir des résultats plus positifs ^{[15]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- Pour diagnostiquer la tendinite de l'avant-bras, le médecin va étudier vos antécédents et vous ausculter.
- Il pourrait demander une radio si vous avez souffert d'une blessure avant que les douleurs commencent.
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Discutez des options de traitement. Après le diagnostic du trouble, votre médecin va vous recommander un traitement pour soulager la douleur et améliorer le mouvement du bras. Assurez-vous de bien suivre ses instructions pour traiter le problème et posez-lui les questions que vous pourriez avoir à propos du traitement.
- Il pourrait vous prescrire des antiinflammatoires pour réduire l'inflammation dans l'avant-bras, soulager la douleur et améliorer le fonctionnement de l'articulation.
- Vous allez peut-être devoir porter une attelle pour soutenir l'avant-bras et réduire la pression exercée sur les muscles et les tendons ^{[16]
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  Source de recherche}. L'attelle pourrait immobiliser la zone ou simplement lui apporter plus de soutien, selon la gravité de la situation.
- Votre médecin pourrait vous faire une injection de stéroïdes autour du tendon pour réduire l'inflammation et la douleur. Cependant, si le trouble dure plus de trois mois, les injections répétées pourraient affaiblir le tendon et augmenter le risque de rupture de ce dernier ^{[17]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
  Aller sur la page de la source}.
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Renseignez-vous à propos de la thérapie au plasma. Les traitements au plasma riche en plaquettes consistent à prélever votre sang, à le faire tourner dans une machine pour séparer les plaquettes qui vont ensuite être réinjectées dans la zone du tendon ^{[18]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- Même s'il existe encore des recherches faites sur ce traitement, il s'est montré bénéfique pour soigner des troubles chroniques des tendons. Discutez avec votre médecin pour savoir si ce traitement est une solution appropriée à votre cas.
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Renseignez-vous à propos de la kinésithérapie. Votre médecin pourrait vous recommander de consulter un kinésithérapeute en plus des autres traitements contre la tendinite. Un kinésithérapeute pourra vous apprendre à faire des étirements de l'avant-bras conçus pour réduire la rigidité des muscles. Il est important de savoir comment réduire la rigidité du membre, car celle-ci contribue aux microdéchirures associées à la tendinite ^{[19]
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Source de recherche}.
- Certaines activités professionnelles ou de loisir qui demandent de tenir un objet pendant longtemps, de placer sa force sur les muscles extenseurs ou fléchisseurs ou de faire des mouvements répétitifs de la main ou du poignet peuvent mener à des muscles rigides qui contribuent à la tendinite.
- Le kinésithérapeute pourrait vous recommander des massages de friction en profondeur pour déclencher la libération de stimulants naturels qui pourraient vous aider à faire guérir le tendon ^{[20]
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  Source de recherche}. Cette technique est sure, douce et facile à apprendre.
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Observez les symptômes plus graves. Dans certains cas, la tendinite pourrait demander un traitement médical d'urgence. Apprenez à reconnaitre les symptômes graves pour demander de l'aide le plus vite possible. Consultez immédiatement un médecin dans les cas suivants ^{[21]
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Source fiable
Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}.
- Votre coude est chaud et enflé et vous avez de la fièvre.
- Vous ne pouvez pas plier le coude.
- Votre coude à l'air déformé.
- Vous pensez qu'un de vos os pourrait être fissuré ou fracturé à cause d'une blessure.
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Utilisez des remèdes maison. Même si vous devez toujours consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement, il existe des remèdes maison qui peuvent vous aider à soulager une douleur légère provoquée par la tendinite. Demandez à votre médecin si vous pouvez utiliser ces remèdes. Vous pourriez aussi soulager une partie de la douleur en faisant les choses suivantes :
- en laissant reposer l'articulation enflée et en arrêtant l'activité qui l'a provoquée,
- en appliquant de la glace enroulée dans une serviette trois à quatre fois par jour pendant dix minutes chaque fois,
- en utilisant un antiinflammatoire vendu sans ordonnance, par exemple du naproxène ou de l'ibuprofène.
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Conseils

Si vous ne pouvez pas consulter un médecin tout de suite, demandez-lui ce que vous pouvez faire pour soulager la douleur jusqu'à votre prochain rendez-vous. Il pourrait vous conseiller de vous reposer, de mettre de la glace sur votre bras et de le relever au-dessus du cœur pour permettre de réduire l'inflammation.

Avertissements

Sachez qu'il existe des complications graves à l'utilisation d'injections de stéroïdes. Celles-ci permettent souvent de réduire la douleur et la gêne, c'est pourquoi vous pourriez sentir que vous pouvez réutiliser votre articulation. Cependant, une utilisation continue d'une articulation abimée pourrait provoquer des dégâts supplémentaires et une rupture du tendon ^{[22]
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Source de recherche}. Dans ce cas-là, vous allez observer une douleur grave, une faiblesse dans le bras, des ecchymoses, une incapacité à utiliser l'articulation et dans certains cas, une déformation de cette dernière ^{[23]
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Source de recherche}.