Cet article a été coécrit par Victor Catania, MD. Le Dr Catania est médecin de famille certifié par le Conseil de l’Ordre en Pennsylvanie. Il a obtenu son doctorat en médecine à l'université de médecine des Amériques en 2012 et accompli son résidanat en médecine familiale à l'hôpital Robert Packer. Il est membre de l'American Board of Family Medicine.
Il y a 16 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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Certaines sources de cholestérol font augmenter le taux de lipoprotéines de haute densité (HDL, le « bon » cholestérol) alors que d'autres font augmenter le taux de lipoprotéines de basse densité (LDL, le « mauvais » cholestérol [1] ). Un taux élevé de LDL peut provoque de l'athérosclérose, un trouble qui consiste en une accumulation de cholestérol dans les artères ce qui empêche le flux sanguin riche en oxygène de traverser le corps [2] . Le taux de cholestérol artériel s'accumule avec le temps, mais certains choix dans votre style de vie peuvent faire augmenter la gravité et la rapidité de cette accumulation. Un taux élevé de cholestérol peut provoquer des maladies cardiaques et des crises cardiaques, deux des maladies létales les plus répandues aux États-Unis [3] . En apprenant comment réduire votre cholestérol, vous apprendrez aussi à réduire les risques de développement de maladies cardiaques et vous pourrez vivre une vie plus longue et plus heureuse.
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 3:Modifier son régime alimentaire
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1Arrêtez de consommer de mauvaises graisses. Les graisses trans et saturées représentent les pires formes de graisses, car elles impliquent un risque plus élevé de maladie cardiaque [4] . Les graisses saturées font partie des sources les plus importantes de cholestérol dans le régime alimentaire moyen [5] . En réduisant ou en éliminant votre apport en graisses trans et saturées, vous ferez baisser de manière significative votre taux de cholestérol, surtout si vous le combinez à des changements alimentaires et dans votre style de vie.
- On trouve des graisses saturées dans la viande rouge, la volaille et les produits laitiers non écrémés.
- Les graisses trans se retrouvent dans certaines viandes et certains produits laitiers, ainsi que dans les produits de panification, les chips (aux pommes de terre, aux maïs, etc.), les aliments frits, la margarine et dans d'autres crèmes à base de produits non laitiers [6] . Évitez les aliments où il apparaît sur l'étiquette « partiellement hydrogéné », car ils sont généralement remplis de graisses trans [7] .
- Les experts en santé recommandent de limiter votre consommation de graisses saturée à 10 % ou moins de votre apport total en calories, mais ils conseillent même des taux plus bas (pas plus de 7 % de votre apport total en calories) pour réduire de manière significative les risques de maladies cardiaques [8] .
- Vous devez les apports en graisse trans le plus bas possible, car de nombreux médecins considèrent que c'est la pire forme de graisse alimentaire qui existe [9] .
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2Choisissez des graisses plus saines. Votre corps a besoin de graisses et c'est pourquoi il est important de choisir des types de graisse sains à la place des graisses nocives. Parmi les sources de graisses plus saines, on trouve les graisses mono-insaturées, polyinsaturées et les acides gras omégas-3 [10] .
- Vous trouverez des graisses mono-insaturées et polyinsaturées dans les avocats, l'huile d'olive, l'huile de carthame, l'huile d'arachide ou l'huile de maïs [11] .
- Parmi les sources végétales communes d'omégas-3, on en trouve dans les graines de lin moulues, l'huile de colza et de soja, les noix et les graines de tournesol [12] .
- Le poisson est aussi riche en omégas-3. Choisissez des poissons en bonne santé comme le saumon, le thon, la truite, le maquereau, les sardines et le hareng [13] .
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3Consommez des aliments riches en fibres. Certains aliments riches en fibres ont démontré les bénéfices qu'ils apportent au cœur et peuvent même faire baisser le cholestérol si vous les combinez avec des changements dans votre style de vie [14] . Cela provient du fait que les fibres solubles réduisent l'absorption du cholestérol dans le flux sanguin et peuvent alors réduire la quantité générale de mauvais cholestérol dans le sang [15] .
- Vous trouverez de bonnes sources de fibres dans l'avoine, le son d'avoine, les haricots, les pommes, les poires, l'orge et les prunes [16] .
- Essayez de consommer au moins 5 à 10 grammes de fibres solubles par jour pour aider votre corps à faire baisser le taux total de cholestérol et de mauvais cholestérol [17] .
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4Consommez des stérols ou des stanols végétaux. Les stérols et les stanols sont des composés que l'on retrouve naturellement dans les plantes qui ont montré une certaine efficacité à absorber le cholestérol dans le corps [18] . En incorporant des stérols et des stanols végétaux dans votre régime alimentaire équilibré, vous arriverez à faire baisser votre taux de cholestérol et prévenir le risque de maladies cardiaques.
- Les stérols végétaux peuvent faire baisser les taux de mauvais cholestérol de cinq à quinze pour cent, selon certaines études [19] .
- Consommez au moins deux grammes de stérols ou stanols végétaux par jour pour voir baisser votre taux de cholestérol.
- Les stérols se retrouvent naturellement dans toutes les plantes. Vous trouverez beaucoup de stérols naturels dans les huiles végétales, les noix et les légumineuses, les graines, les céréales et de nombreux légumes à feuilles [20] .
- Les stérols et les stanols sont souvent ajoutés en tant que fortifiants dans certains aliments, y compris certains types de margarines, de jus d'orange ou de yaourts à boire. Cela ne veut pas dire que toutes les margarines et les jus d'orange sont fortifiés, c'est pourquoi vous devez vérifier l'étiquette pour confirmer que le produit que vous achetez contient bien des stérols ou des stanols [21] .
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5Prenez des compléments alimentaires à base de lactosérum. Le lactosérum est l'une des deux protéines primaires qui se séparent des produits laitiers. Les compléments alimentaires qui contiennent des protéines de lactosérum ont démontré une efficacité dans la baisse du mauvais cholestérol et dans la hausse du bon cholestérol [22] .
- Le lactosérum est souvent vendu sous forme de poudre en tant que complément alimentaire. Vous en trouverez dans la plupart des magasins spécialisés et dans de nombreux supermarchés. Le dosage variera selon la marque et la formule que vous utilisez, c'est pourquoi il vaudrait mieux que vous suiviez les instructions sur l'emballage [23] .
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6Baissez votre consommation de glucides. Certaines études suggèrent qu'un régime alimentaire pauvre en glucides peut aider à faire baisser l'accumulation de lipides dans les artères, y compris celle du cholestérol. Même si des recherches supplémentaires sont nécessaires à ce sujet, elles montrent des résultats prometteurs pour prévenir l'athérosclérose chez les personnes qui souffrent d'un taux de cholestérol élevé [24] .
- Un régime équilibré pauvre en glucides doit se concentrer sur des sources de protéines maigres comme la volaille, le poisson, les œufs et le tofu, ainsi que sur des légumes sans amidon.
- La plupart des régimes alimentaires pauvres en glucides limitent la consommation quotidienne de glucides de 60 à 130 g [25] .
- Discutez de ces régimes pauvres en glucides avec votre médecin et des options que vous pourriez suivre avant de vous lancer dans un nouveau régime.
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7Envisagez un régime alimentaire végétarien. Des études ont montré que les régimes alimentaires à base de plantes, comme le font les végétariens et les végétaliens, peuvent aider à faire baisser le taux de mauvais cholestérol et réduisent de manière significative le risque de maladies cardiaques comparées aux régimes alimentaires qui contiennent de la viande [26] .
- Même si de nombreux aliments pour végétariens ou végétaliens contiennent toujours beaucoup de sucre et de graisses trans, un régime alimentaire à base de fruits, de légumes, de noix, de graines et d'huiles végétales est généralement considéré comme très sain [27] .
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Méthode 2
Méthode 2 sur 3:Faire des changements dans son style de vie
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1Faites plus d'exercice physique. Pour pouvoir faire baisser votre cholestérol et réduire les risques de maladies cardiaques, il est important de suivre un train de vie sain. Vous devriez essayer de faire au moins 30 minutes d'aérobic modéré ou intense au moins cinq jours par semaine. Faites au moins 150 minutes d'exercices modérés par semaine ou 75 minutes d'exercices intenses par semaine [28] .
- La marche, le vélo, la natation et la corde à sauter sont aussi d'excellents sports d'aérobic [29] .
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2Perdez du poids. Les médecins recommandent un plan de perte de poids pour les patients en surpoids qui ont un taux de cholestérol élevé. Le surpoids met plus de pression sur le cœur et fait augmenter la pression sanguine [30] . Même en perdant quelques kilos, vous arriverez à améliorer votre pression sanguine et à réduire le risque d'athérosclérose.
- Si vous êtes en surpoids et si vous avez un taux de cholestérol élevé, discutez d'un régime approprié à votre cas avec votre médecin. Souvent, vous pouvez perdre du poids et vivre une vie plus saine en changeant de régime alimentaire et en augmentant les exercices physiques que vous faites.
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3Arrêtez de fumer. Le tabagisme est considéré comme un des facteurs de l'athérosclérose et de maladies cardiaques [31] . Même une cigarette occasionnelle peut abimer votre cœur et vos vaisseaux sanguins et augmenter le risque de développement d'une athérosclérose.
- Si vous fumez, discutez avec votre médecin de façons de vous arrêter et de mener une vie plus saine [32] .
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4Limitez ou évitez l'alcool. Une consommation régulière d'alcool en excès peut faire monter votre pression sanguine et pourrait contribuer à l'apparition de l'athérosclérose. Une consommation excessive d'alcool peut aussi vous faire prendre du poids, un autre facteur qui contribue à l'athérosclérose [33] .
- Pour suivre votre consommation d'alcool, suivez les limites recommandées de consommation [34] . Le National Health Service calcule les unités d'alcool dans une certaine quantité de boisson en multipliant le pourcentage d'alcool (c'est-à-dire la concentration) par le volume en millilitres avant de le diviser par 1 000. La consommation journalière recommandée d'alcool est d'environ un ou deux verres de vin ou de bière [35] .
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Méthode 3
Méthode 3 sur 3:Prendre des médicaments qui font baisser le cholestérol
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1Sachez à quel moment consulter un médecin. Si le régime alimentaire et les exercices physiques ne vous aident pas à faire baisser votre taux de cholestérol, vous pourriez prendre des médicaments. Si vous vous inquiétez pour votre santé, pour votre taux de cholestérol ou pour votre style de vie, discutez avec un médecin pour mettre en place un programme et prendre des médicaments contre le cholestérol [36] .
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2Essayez les statines. Les statines sont des médicaments qui ralentissent ou arrêtent une des enzymes responsables de la production du cholestérol. Les statines font partie des médicaments les plus efficaces pour faire baisser le taux de cholestérol. Certaines études suggèrent que les statines peuvent réduire le taux de mauvais cholestérol de 20 à 55 % [37] .
- On prescrit souvent des statines sous forme d'atorvastatine (Lipitor), de rosuvastatine (Crestor) et de simvastatine (Zocor [38] ).
- Certaines personnes ressentent des douleurs dans les muscles, dans les articulations et des changements dans le taux d'enzyme dans le foie. Ne prenez pas de statine si vous avez une maladie au foie ou si vous êtes enceinte [39] .
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3Prenez de l'ézétimibe (Zetia). L'ézétimibe vous permet de faire baisser la quantité de cholestérol absorbée par votre corps. Vous pouvez le prendre en même temps que les statines, mais même seul, il a été démontré que l'ézétimibe permet de réduire le taux de mauvais cholestérol dans le sang de 18 à 25 % [40] .
- L'ézétimibe peut provoquer des douleurs dans les articulations, de la diarrhée et une somnolence. Ne conduisez pas ou n'utilisez pas de machines lourdes si vous savez que l'ézétimibe va avoir un effet sur vous [41] .
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4Essayez les chélateurs de l'acide biliaire. Ces résines sont une classe de médicaments qui lient les acides biliaires riches en cholestérol dans les intestins avant de les éliminer par les selles. Cette classe de médicaments a démontré son efficacité pour faire baisser le taux de mauvais cholestérol de 15 à 30 % [42] .
- Parmi les chélateurs de l'acide biliaire, on retrouve la cholestyramine (Prevalite), le colestipol (Colestid) et le colesevelam (Welchol [43] ).
- Ce genre de médicaments peut être pris avec d'autres médicaments contre le cholestérol pour réduire de manière efficace le taux de cholestérol [44] .
- Il est possible de voir apparaitre des effets secondaires, par exemple des douleurs au niveau de l'estomac et de la constipation [45] .
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Conseils
- Pour certaines personnes, il suffit de faire des changements alimentaires et de style de vie pour faire baisser le cholestérol. Pour d'autres, les médicaments sont obligatoires, mais ils doivent toujours être pris en même temps que des changements sont effectués dans le style de vie.
Avertissements
- Consultez votre médecin avant de commencer un nouveau régime ou de faire du sport régulièrement.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
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Références
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