Cet article a été coécrit par Rebecca Ward, LMFT, SEP, PCC, MA. Rebecca A. Ward, LMFT, SEP, PCC est fondatrice de l'Iris Institute, une entreprise installée à San Francisco, en Californie, qui utilise l'expertise somatique pour enseigner aux individus et aux groupes les compétences d'autorégulation en utilisant des interventions selon plusieurs modalités, dont sa propre méthode Original Blueprint®. Mme Ward est spécialisée dans le traitement du stress, de l'anxiété, de la dépression et des traumatismes, ainsi que dans l'accompagnement des cadres pour concrétiser leur leadeurship. Elle est thérapeute matrimoniale et familiale agréée (LMFT), praticienne Somatic Experiencing® (SEP) et coach professionnelle certifiée (PCC), accréditée par l'International Coach Federation (ICF). Rebecca est titulaire d'un master de conseil clinique en santé mentale de l'université Marymount et d'un autre en leadeurship organisationnel de l'université George Washington.
Il y a 24 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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La dépression et l'anxiété vont généralement de pair. Tout le monde a affaire à ce type de maladie à un degré ou un autre au cours de sa vie. Toutefois si vos symptômes sont suffisamment graves pour interférer avec votre capacité à fonctionner correctement au quotidien, alors il est important de trouver un traitement. Si votre anxiété et votre dépression sont suffisamment importantes pour que cela modifie de façon importante vos activités quotidiennes, vous devriez chercher de l'aide auprès d'un professionnel. Si votre anxiété et votre dépression sont moins graves, sachez qu'il existe de nombreuses choses que vous pouvez faire pour apprendre à gérer ces maladies.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 4:Procéder à des changements dans son mode de vie
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1Faites régulièrement du sport. Non seulement du sport réduit les chances de développer des maladies cardiaques et d'autres problèmes de santé, mais il est prouvé qu'il est également capable de traiter à la fois la dépression et l'anxiété. Il y a plusieurs raisons à cela. D'abord, le fait de faire l'exercice libère de l'endorphine, un élément chimique présent dans le cerveau et qui joue sur notre bienêtre en améliorant notre humeur. Le sport régule également la production de certaines molécules chimiques du système immunitaire qui sont à l'origine de la dépression, en plus d'augmenter la température corporelle, ce qui favorise la relaxation [1] .
- Faire de l'exercice régulier vous aide également a garder la forme et à améliorer votre apparence physique. Chez certaines personnes, cela suffit à restaurer leur estime d'elle-même.
- Les endorphines aident à inhiber la réponse de votre corps au stress, ce qui diminue les risques de ressentir de l'anxiété ou de développer des symptômes de panique au cours de la journée.
- Certaines études prouvent que l'exercice physique aide à soulager les symptômes de la dépression et de l'anxiété aussi efficacement que les médicaments. 10 minutes d'exercice physique sont aussi efficaces qu'un entrainement de 45 minutes pour aider à soulager les symptômes de l'anxiété et de la dépression [2] .
- Le sport peut diminuer votre niveau d'anxiété de base, c'est-à-dire le degré de tension et d'anxiété que vous ressentez au quotidien. Si vous ressentez fortement les symptômes de l'anxiété dans votre vie de tous les jours, sachez que le fait de pratiquer une activité physique peut diminuer l'occurrence ou la sévérité de ces symptômes [3] .
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2Diminuez votre consommation d'alcool. Les gens qui souffrent d'anxiété ont tendance à se tourner vers la bouteille pour soulager leurs tensions et leur nervosité. Si l'alcool peut soulager les symptômes de façon temporaire, celui-ci ne fait qu'aggraver le problème à long terme [4] . Si vous êtes une femme, vous ne devriez pas boire plus d'un verre par jour. Si vous êtes un homme, il est déconseillé de boire plus de deux verres par jour [5] . L'alcool est un tranquillisant qui supprime de façon temporaire les sentiments d'anxiété ou de tension. Toutefois, une fois que l'alcool est métabolisé et excrété, l'anxiété et la dépression refont surface [6] .
- L'alcool ne fait que retenir vos émotions, comme on presserait de plus en plus fort sur un ressort. Une fois que l'alcool est évacué, le ressort va sauter encore plus haut. Ce rebond signifie que vous serez probablement encore plus anxieux/anxieuse ou plus sensible au stress le jour suivant [7] .
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3Passez au décaféiné. Les doses élevées de caféine présentes dans le café peuvent aggraver les symptômes de l'anxiété à court et à long terme. La caféine est un stimulant qui rend votre corps et votre système nerveux tendus et alertes, ce qui augmente les risques d'aggraver ou de développer une forme de dépression et d'anxiété au cours de la journée [8] .
- En limitant votre consommation de caféine, vous pourrez aider à contrôler la réponse physique de votre corps et à prévenir l'apparition de symptômes d'anxiété dans la journée. Réfléchissez à passer au décaféiné ou à boire du thé à la place [9] .
- Certains thés contiennent également de la caféine. C'est le cas par exemple du thé vert. Toutefois, le thé n'aura pas un effet aussi puissant que le café.
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4Réduisez ou arrêtez de consommer de la nicotine. Comme la caféine, la nicotine est un stimulant qui peut avoir de nombreux effets similaires sur le corps s'il est associé à d'autres stimulants. Il peut par exemple favoriser l'apparition de tensions. La nicotine se trouve dans le tabac, mais peut également entrer dans la composition de produits qui ne comprennent pas de tabac, comme les chewing-gums à base de nicotine.
- Vous devez prendre conscience qu'il est difficile d'arrêter de fumer, c'est pourquoi c'est une mauvaise idée d'essayer d'arrêter pendant les périodes de stress. N'oubliez pas cependant que le fait d'arrêter de fumer pourrait beaucoup aider à réduire vos symptômes d'anxiété et de dépression [10] .
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5Structurez votre journée. La dépression est une maladie douloureuse qui affecte l'humeur, mais aussi l'énergie et la motivation. Si vous êtes déprimé(e), vous risquez de rencontrer des difficultés de concentration ou d'être tenté(e) de rester au lit toute la journée. Il est possible que vous soyez anxieux/anxieuse parce que vous ne savez pas ce qui vous attend aujourd'hui. Autant que possible, essayez de maintenir une routine régulière et évitez de laisser votre humeur dicter vos actions et vos accomplissements.
- Si vous n'êtes pas quelqu'un de normalement très structuré, cela peut être une bonne chose de commencer à structurer vos journées. Organisez le déroulement de celle-ci, assurez-vous de bien remplir vos journées sans trop en faire et essayez de vous en tenir à votre emploi du temps afin de continuer à rester fonctionnel(le) dans votre vie de tous les jours.
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Partie 2
Partie 2 sur 4:Changer de perspective
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1Apprenez à vivre dans l'instant présent. Si vous souffrez d'anxiété, c'est peut-être parce que vous êtes inquiet, incertain(e) à propos de votre avenir ou que celui-ci vous rend nerveux/nerveuse. Si vous souffrez de dépression, c'est peut-être que vous ressassez toujours le passé, que vous ruminez à propos de ce qui est allé de travers ou que vous avez des pensées défaitistes. Apprendre à apprécier le moment présent aura un impact positif sur votre vie. C'est probablement plus facile à dire qu'à faire, mais cela va vous aider à ce que vos sentiments n'affectent plus votre mode de pensée.
- Le meilleur moyen d'arrêter de ressasser le passé ou de lutter contre son obsession pour l'avenir est de remarquer quand ce type de pensée fait surface dans votre vie de tous les jours. Lorsque cela se produit, reconnaissez-les, mettez une étiquette sur ces pensées, puis laissez-les partir.
- Essayez de vous concentrer sur ce qui se passe autour de vous et aux conséquences de ce que vous faites. Faites le point sur les individus qui vous entourent et sur ce que vous ressentez lorsque vous vous adonnez à l'activité que vous faites dans l'instant. Cela va vous aider à sortir du passé et à vous concentrer sur le présent. Continuez à essayer et vous atteindrez un état de pleine conscience.
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2Méditez. Il a été prouvé que le fait de méditer régulièrement soulageait les symptômes de stress et d'anxiété [11] . La pleine conscience peut également vous aider à vous sentir plus connecté aux autres, à avoir plus de contrôle sur vos émotions et à augmenter votre capacité à voir chaque situation sous un jour nouveau. Pensez à rejoindre un club ou un groupe de méditation près de chez vous. Dans la plupart des clubs, les instructions de méditation sont offertes et des initiations sont proposées pendant des semaines portes ouvertes.
- Pour pratiquer la pleine conscience et la méditation, prenez quelques moments de la journée pour fermer les yeux, relâcher vos muscles et concentrer toute votre attention sur votre respiration. Si une pensée survient, reconnaissez-la et laissez-la repartir. Plus vous ferez cela, plus vous parviendrez à incorporer naturellement ce mode de fonctionnement dans votre vie de tous les jours [12] .
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3Faites taire votre critique intérieure. Votre critique intérieure est défaitiste ou consiste en des pensées exagérées qui entretiennent ce sentiment de dépression et d'anxiété. Cette petite voix intérieure peut dire des choses comme « Je suis un raté » ou « Je ne peux rien y faire, je suis coincé. » Elle peut aussi s'accrocher à une de vos inquiétudes ou à une pensée qui provoque chez vous de l'anxiété. Cela peut avoir un effet boule de neige et provoquer l'accumulation de pensées encore plus inquiétantes. Ce type de pensée peut vous empêcher de voir certains choix possibles, vous faire vous sentir incapable ou coincé ou perpétrer des sentiments d'inquiétude, de dépression ou d'anxiété.
- Apprenez à faire taire cette critique intérieure pour diminuer l'effet qu'elle a sur votre façon de voir les choses et sur votre humeur. Pour faire taire cette petite voix, entrainez-vous à capturer ces pensées contreproductives dès qu'elles surviennent et préparez une contrepensée ou un mantra qui se focalise sur vos forces.
- Si vous vous dites « Je ne peux rien y faire, je suis coincé », testez la véracité de ces propos. Faites une liste de tous les choix qui s'offrent à vous. Prenez la voix critique à l'intérieur de vous et faites-lui dire quelque chose de différent : « Bien que les choix qui s'offrent à moi ne soient pas ce qu'il y a de mieux, j'ai quand même la possibilité de faire un choix et je vais choisir de... parce que... »
- Si une pensée survient dans votre esprit et entraine des inquiétudes, de la peur ou d'autres symptômes d'anxiété, assurez-vous de contrer votre critique intérieure avec une déclaration rassurante telle que « Je sais que les chances que cela se produise sont infimes, je n'ai donc pas d'inquiétudes à avoir » ou « Tout va bien se passer, je vais bien et ce sentiment va passer. »
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4Apprenez à vivre avec les souvenirs douloureux. Beaucoup de gens sont déprimés ou anxieux parce qu'ils s'accrochent à une ou plusieurs expériences traumatisantes qu'ils ont vécues dans leur passé ou parce qu'ils traversent une période de grand changement ou encore parce qu'ils ont perdu un être cher. S'il est extrêmement difficile d'effacer ces souvenirs et de traverser ces périodes difficiles, il existe des moyens de réduire leur prévalence dans votre vie de tous les jours.
- Faites votre deuil dès que vous en ressentez le besoin. Si vous avez envie de crier ou de pleurer, faites-le. La catharsis est une étape nécessaire dans le processus de guérison. Vous pouvez même chercher près de chez vous des groupes de parole avec lesquels partager votre deuil, afin d'y trouver un soutien pendant cette période difficile. Si vous êtes en plein deuil, Souvenez-vous que c'est un processus normal qui implique beaucoup d'émotions. Parfois, vous aurez même l'impression de ne plus être vous-même. Toutefois, si vous continuez à ressentir des symptômes liés au deuil longtemps après avoir perdu l'être aimé, vous devriez prendre contact avec un thérapeute ou un professionnel de la santé mentale.
- Écrivez ce qui s'est passé et ce que vous avez ressenti. Les évènements traumatisants peuvent faire survenir de nombreux sentiments qu'il est souvent nécessaire d'exprimer. Souvent, les évènements traumatisants sont compartimentés et les sentiments associés sont refoulés. Au lieu de réagir de la sorte et de finir par ressentir de l'anxiété et par faire une dépression, écrivez exactement ce qui s'est passé avec le plus de détails possible. Notez ce que vous avez ressenti sur le moment et ce que vous ressentez encore aujourd'hui par rapport à cet évènement. Cela vous aidera à gérer vos émotions et à avancer.
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5Exprimez vos pensées. Lorsque vous rencontrez un problème de dépression ou d'anxiété ou lorsque vous essayez de dépasser un traumatisme passé, décrivez ce qui s'est passé et ce que vous avez ressenti. Vous pouvez faire cela en tenant un journal ou en discutant avec quelqu'un en qui vous avez confiance. Il vaut mieux évacuer ce que l'on ressent plutôt que de le réprimer. Pensez également aux aspects contextuels de l'évènement traumatisant. Souvenez-vous d'autres aspects de la journée au cours de laquelle l'évènement a eu lieu, comme le temps qu'il faisait ou les personnes présentes, car cela peut vous aider à faire disparaitre certaines associations négatives [13] .
- Si vous devez lutter contre les souvenirs d'un passé traumatisant, il est essentiel de chercher l'aide d'un professionnel pour gérer les émotions douloureuses générées par ce traumatisme.
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Partie 3
Partie 3 sur 4:Savoir faire face dans l'instant
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1Gérez votre anxiété et votre dépression sur le moment. L'anxiété peut être une expérience prenante et vous pouvez avoir l'impression de perdre tout contrôle. Il existe des techniques que vous pouvez essayer pour ralentir votre corps et votre esprit et pour vous calmer. Les symptômes de la dépression sont larges et variés et diffèrent selon le type de dépression qui vous touche. Certaines personnes se sentent envahies par la tristesse tandis que d'autres ne ressentent rien du tout et ont l'impression d'être comme anesthésiées. D'autres encore peuvent avoir des accès soudains d'irritabilité.
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2Essayez la relaxation musculaire progressive. La relaxation musculaire progressive est une méthode qui aide à réduire physiquement les tensions musculaires, ce qui signale au cerveau qu'il peut commencer à se calmer. En travaillant en série, contractez, maintenez, puis relâchez les groupes musculaires de votre corps. Travaillez en commençant par la tête pour terminer avec les orteils et assurez-vous de bien vous concentrer sur ce que vous ressentez lorsque vous relâchez les muscles contractés. Sentez la tension diminuer dans vos muscles.
- Commencez avec les muscles de votre visage. Contractez-les pendant six secondes, puis relâchez-les pendant six secondes. Répétez cette opération en descendant le long du corps, d'abord votre cou, puis votre poitrine, vos bras, vos mains, vos cuisses, vos mollets et enfin vos pieds [14] .
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3Essayez la respiration diaphragmatique. Le contrôle de la respiration ou la respiration diaphragmatique est une autre façon de signaler à votre corps qu'il doit se relaxer et calmer sa réponse au stress qui se traduit souvent par de l'anxiété. Le contrôle de la respiration indique à votre cerveau qu'il doit libérer des neurotransmetteurs, qui vont à leur tour signaler à votre corps qu'il n'est plus en danger et qu'il peut se détendre. Entrainez-vous à la respiration diaphragmatique en prenant une grande inspiration qui va étendre votre ventre, en retenant cette respiration, puis en expirant.
- En termes de temps, vous devriez inspirer sur cinq secondes, retenir votre souffle sur cinq secondes, puis expirer à nouveau pendant cinq secondes. Prenez deux inspirations normales, puis procédez à la respiration abdominale minutée jusqu'à ce que vous sentiez diminuer votre anxiété [15] .
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4Trouvez une distraction. Trouver une distraction est une technique que vous pouvez utiliser à court terme lorsque vous vous retrouvez dans une situation dans laquelle il vaut mieux ne pas laisser s'exprimer votre anxiété ou votre dépression, lorsque vous êtes au bureau par exemple. Vous pourriez par exemple vous investir dans des activités. Si vous êtes au travail, discutez avec votre collègue à propos de vidéos de chats marrantes ou organisez les armoires contenant les fournitures. Si vous êtes à la maison avec vos enfants ou vos petits-enfants et que vous ne parvenez pas à gérer vos émotions, emmenez-les se promener ou lisez un livre ensemble.
- Vous pouvez également vous distraire en vous lançant dans de petites activités. Essayez de faire des calculs mathématiques simples dans votre tête, prenez une feuille de papier que vous plierez pour obtenir des formes particulières, passez-vous de l'eau sur le visage ou jouez à des jeux de mots. Vous pouvez également faire des mots croisés ou un Sudoku.
- Lorsque vous sentez que vous êtes sur le point d'être submergé(e) par vos émotions, distrayez-vous rapidement en jouant sur vos sensations physiques. Essayez par exemple de presser une balle en caoutchouc ou de tenir un glaçon dans votre main [16] .
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Partie 4
Partie 4 sur 4:Chercher à se faire aider par un professionnel
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1Trouvez le thérapeute qui vous convient. Faites vos recherches et rencontrez plusieurs thérapeutes différents avant de choisir celui avec lequel vous allez continuer. Au cours de la première session, votre thérapeute vous demandera de décrire vos symptômes et de lui dire quand ces symptômes ont commencé à s'exprimer. Il va également vous demander de discuter de votre passé. Cela peut être une bonne idée de réfléchir à certaines de ces questions avant votre premier rendez-vous afin d'organiser vos pensées et de clarifier certaines informations si nécessaire.
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2Rendez-vous chez un psychiatre. Vous avez peut-être décidé de voir un psychiatre, c'est-à-dire un professionnel qui possède un diplôme de médecine et qui est autorisé à vous prescrire des médicaments. Les psychiatres font généralement appel à la fois à la thérapie par le dialogue et au traitement médicamenteux, mais ce n'est pas systématique [17] . Il existe également différents types d'antidépresseurs qui peuvent être prescrits pour traiter l'anxiété. Ceux-ci incluent les ISRS, les IRSNa et les antidépresseurs tricycliques.
- Ces catégories renferment différents types de médicaments, c'est pourquoi il vaut mieux discuter avec votre médecin ou votre psychiatre afin de déterminer lequel est le plus adapté à votre situation [18] .
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3Discutez avec un psychologue. Vous pourriez également choisir de voir un psychologue, c'est-à-dire un thérapeute qui ne possède pas de diplôme en médecine et dont la méthode se concentre sur la thérapie par le dialogue et la thérapie cognitivo comportementale. En France, les psychologues ne sont pas autorisés à prescrire des médicaments [19] . Toutefois, il existe certains pays où ils y sont autorisés. C'est le cas dans certains états des États-Unis par exemple [20] .
- Si vous avez moins de 18 ans et que vos parents ne sont pas au courant de votre état, discutez-en avec eux et demandez-leur de vous aider à choisir le bon thérapeute.
- Certains patients sont plus ouverts à l'idée de prendre des médicaments, tandis que d'autres préfèrent guérir de façon plus naturelle. Vous devriez préciser à votre thérapeute quelles sont vos préférences en termes de traitement dès votre première rencontre afin de déterminer si vous allez pouvoir travailler ensemble. N'oubliez pas que chaque thérapeute possède sa méthode de traitement préféré.
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4Trouvez un autre thérapeute. Si vous ne pouvez pas vous rendre chez un psychologue ou un psychiatre, sachez qu'il existe d'autres professionnels de la santé mentale qui peuvent vous aider à gérer votre dépression et votre anxiété. Cherchez prés de chez vous des infirmières spécialisées en psychiatrie, des travailleurs sociaux habilités à travailler sur des pathologies cliniques, des thérapeutes spécialistes du mariage et de la famille et des conseillers professionnels habilités. Ces personnes possèdent la formation et l'expérience nécessaires dans le domaine de la santé mentale et peuvent vous aider à régler vos problèmes [21] .
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5Cherchez toujours à obtenir un deuxième avis. Dans le domaine des maladies psychologiques, il est facile de poser un mauvais diagnostic ou de manquer un diagnostic secondaire. Rendez-vous chez plusieurs thérapeutes pour faire diagnostiquer votre maladie, au moins au début, en particulier si l'un d'eux vous a fait une prescription.
- Ne laissez pas votre médecin vous forcer à prendre des médicaments contre votre gré. Si vous préférez emprunter la voie de la guérison naturelle, alors n'hésitez pas à le faire savoir à votre médecin. Si malgré tout, il insiste pour vous prescrire un médicament, il vaut peut-être mieux changer de médecin.
- Si plusieurs médecins insistent pour vous prescrire le même type de médicament, vous devriez penser à l'essayer. Dans la plupart des cas, vous pouvez arrêter de prendre des médicaments au bout d'un an sans ressentir d'effet secondaire négatif [22] .
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6Faites des efforts pour que votre traitement fonctionne. Vous ne pouvez pas vous contenter de payer un spécialiste de la santé mentale pour régler tous vos problèmes. Vous devrez vous engager de façon active dans vos séances de thérapie et vous devrez vous montrer honnête et ouvert vis-à-vis de votre médecin. Il a été prouvé que la thérapie cognitivo comportementale, une forme de thérapie par le dialogue, est la méthode la plus efficace pour traiter l'anxiété et la dépression. Toutefois, c'est également une thérapie qui nécessite un fort investissement et une grande coopération de la part du patient, comparé à la thérapie interpersonnelle. Au lieu de simplement exprimer vos problèmes à voix haute, la thérapie cognitivo comportementale nécessite une participation active si vous voulez que cela fonctionne et si vous voulez commencer à aller mieux [23] .
- Essayez de nouvelles choses et sortez de votre zone de confort. Dans cette optique, certains médecins donnent à leurs patients des « exercices » à faire dans leur vie de tous les jours.
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7Laissez le temps aux médicaments de faire leur effet. Parfois, la dépression et l'anxiété sont liées à une situation particulière, par exemple le résultat d'un grand changement dans la vie. Parfois, l'origine est simplement biologique et l'utilisation de médicaments peut alors aider. Si on vous a prescrit un médicament pour votre maladie, laissez-lui le temps de faire effet avant de décider d'abandonner le traitement. Il est également possible que vous et votre médecin ayez à tester différents médicaments et dosages pour trouver l'association la plus adaptée à votre situation. Faites preuve de patience et laissez aux médicaments le temps de faire leur effet.
- La majorité des médicaments met quatre à huit semaines à faire effet, c'est pourquoi vous devez vous montrer patient [24] .
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8Vous devez comprendre le concept de comorbidité. La comorbidité est la présence de plus d'une maladie chez un individu [25] . La comorbidité de la dépression et de l'anxiété est en fait très fréquente et la plupart des psychiatres vont partir du principe que vous êtes touché par ces deux conditions jusqu'à arriver à prouver le contraire [26] . Ceci est principalement dû au fait que chez les patients, il n'existe généralement que peu de différence entre la façon dont sont présentés où ressentis les symptômes de la dépression et de l'anxiété. Cela signifie que le patient n'est lui-même pas capable de distinguer quand est apparue l'une ou l'autre de ces deux maladies.
- Il existe une grande similarité entre de nombreux symptômes de la dépression et de l'anxiété, c'est pourquoi il est souvent difficile de distinguer quels symptômes sont causés par quelle maladie. En fait, environ 85 % des personnes touchées par la dépression connaissent des symptômes liés à l'anxiété et environ 90 % des personnes touchées par l'anxiété sont dépressives.
- La comorbidité de plusieurs maladies complique souvent l'administration du traitement et les résultats sont alors moins positifs. Ceci est également vrai dans le cas de la comorbidité entre anxiété et dépression. Pour améliorer les résultats du traitement, la clé consiste à bien identifier la présence de cette comorbidité [27] .
- En fonction du diagnostic de dépression ou d'anxiété qui a été posé dans votre cas, plusieurs symptômes peuvent se retrouver chez les deux maladies. Par exemple, la rumination dépressive, très présente dans le cas de dépression majeure, est similaire à l'inquiétude obsessionnelle que l'on observe dans le cas des troubles anxieux, tandis qu'un sommeil de piètre qualité, l'insomnie et le manque de concentration sont des éléments retrouvés à la fois dans la dépression et dans le trouble de stress posttraumatique [28] .
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Avertissements
- Si vous ou quelqu'un que vous connaissez développe des idées suicidaires ou pense à passer à l'action, cherchez immédiatement de l'aide auprès d'un professionnel ou appelez un dispositif d'écoute comme SOS Suicide Phénix (numéro national : 0825 120 364, numéro régional Ile-de-France : 01 40 44 46 45) ou encore Suicide écoute (01 45 39 40 00).
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
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