Cet article a été coécrit par Siddharth Tambar, MD. Le Dr Siddharth Tambar est rhumatologue agréé par le conseil de l’Ordre au Chicago Arthritis and Regenerative Medicine à Chicago, Illinois. Le Dr Tambar a plus de 19 ans d'expérience, et il est spécialisé en médecine régénérative et en rhumatologie, avec une dominante en matière de traitements de l'arthrite à base de cellules souches dérivées de la moelle osseuse et de plasma riche en plaquettes. Le Dr Tambar soigne aussi les tendinites, les blessures et les douleurs dorsales. Il est titulaire d'une licence en économie de l'université d'État de New York à Buffalo. Il a obtenu son doctorat en médecine à l'université d'État de New York à Syracuse, et il a effectué son internat, son résidanat en médecine interne et son stage postdoctoral de rhumatologie au Northwestern Memorial Hospital. Le Dr Tambar est certifié en rhumatologie et en médecine interne. Il est également titulaire de certifications en diagnostic et en intervention par ultrasons musculosquelettiques, délivrées par l'American College of Rheumatology et l'American Institute of Ultrasound in Medicine.
Il y a 14 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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La goutte est une forme d’arthrite causée par l’accumulation d’acide urique dans et autour des articulations. Modifier son alimentation est l’une des meilleures façons de prévenir son apparition ou d’empêcher qu’elle ne devienne plus douloureuse et récurrente. Vous pouvez également essayer de perdre du poids ou de prendre des médicaments, ce qui est d’ailleurs recommandé aux patients en plus d’adopter une nouvelle alimentation.
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 4:Manger des aliments qui aident à prévenir la goutte
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1Buvez au moins 2 l d’eau par jour. Les épisodes douloureux de goutte se produisent lorsque l’acide urique s’agglutine sous forme de cristaux dans les articulations. Les fluides vous aideront à évacuer cette substance de votre corps, ce qui en fait un moyen efficace de prévenir les crises de goutte [1] . L’eau est le fluide le plus efficace pour cette tâche, mais vous pouvez également ajouter des jus de fruits 100 % naturels à votre quota de fluide journalier.
- Les boissons sucrées, comme les boissons gazeuses ou les jus de fruits sucrés, peuvent aggraver votre goutte.
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2Mangez des aliments riches en potassium. Le potassium vous aidera à évacuer l’acide urique (le responsable des crises de goutte) de votre corps. Vous le trouverez dans de nombreux aliments comme les haricots de Lima, les pêches séchées, le melon, les épinards cuits et les pommes de terre cuites au four avec la peau [2] .
- Si vous ne voulez pas manger au moins 2 portions de ces aliments par jour (voire 7 portions dans les cas graves de goutte), prenez des suppléments de potassium ou consultez un nutritionniste ou un médecin.
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3Privilégiez les glucides complexes. Les personnes exposées au risque de goutte doivent manger des pâtes de grains entiers, du pain complet, des légumes et des fruits. Ces aliments sont à privilégier à la place du pain blanc raffiné, des gâteaux et des friandises, du moins dans votre alimentation quotidienne [3] .
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4Prenez des suppléments de vitamine C. Si vous ne voulez pas prendre de suppléments, vous pouvez également manger des aliments riches en vitamine C. Au moins une étude recommande la consommation de vitamine C chaque jour (entre 1 500 et 2 000 mg par jour) pour réduire significativement les risques de goutte [4] . La plupart des gens atteints de goutte mélangent leur eau à du jus de citron pour augmenter leur consommation de vitamine C, mais il est difficile d’atteindre ces niveaux élevés sans prendre de suppléments [5] .
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5Mangez des cerises. Remède populaire utilisé contre la goutte, les cerises peuvent être utilisées pour prévenir l’apparition de cette maladie. Des études préliminaires révèlent que les cerises permettent de réduire les niveaux d’acide urique dans le sang (la principale cause de goutte [6] ).
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6Buvez un café décaféiné. Selon une étude, le café permet de réduire les niveaux d’acide urique et donc, le risque de goutte. On ignore comment cela est possible, mais la caféine ne semble pas en cause et elle risque même d’aggraver le problème. C’est pourquoi la consommation de café décaféiné est recommandée [7] .Publicité
Méthode 2
Méthode 2 sur 4:Éviter les aliments à risque
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1Évitez les aliments sucrés et la malbouffe. Le fructose, que l’on trouve dans le sirop de maïs et les autres édulcorants, augmente significativement les niveaux d’acide urique [8] [9] . En s’accumulant, l’acide urique forme des cristaux similaires à des aiguilles (l’urate de sodium) qui causent les douleurs et l’inflammation des articulations connues sous le nom de goutte [10] . Les aliments riches en sucre et en édulcorant ainsi que les aliments transformés sont l’une de ses principales causes.
- Remplacez les boissons gazeuses et les jus de fruits sucrés par de l’eau ou des jus 100 % à base de fruits.
- Lisez la liste des ingrédients qui composent vos achats et évitez les aliments qui contiennent beaucoup de sirop de maïs au fructose. Limitez tout ce qui contient du sucre ou du sirop de maïs.
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2Limitez votre consommation de viande et de poisson. Tous les types de viande contiennent de la purine qui se transforme en acide urique responsable de la goutte. Il ne s’agit pas d’arrêter définitivement la viande, mais de ne pas en manger plus de 110 à 170 g par jour [11] .
- Une quantité de viande pouvant tenir sur votre paume correspond à environ 85 g, soit 1 portion. Il est recommandé d’en manger 2 portions par jour.
- La viande maigre est moins dangereuse que la viande grasse.
- La viande rouge est l’un des principaux facteurs de goutte. Si elle déclenche vos crises, arrêtez d’en manger.
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3Éliminez certaines viandes à risque. Divers aliments contiennent des niveaux élevés de purine, responsable des crises de goutte. Vous devez les éviter ou n’en manger qu’occasionnellement et en petites quantités. C’est le cas notamment [12] :
- des reins, du foie, du cerveau et des autres abats ;
- des anchois, des sardines et des maquereaux ;
- des sauces obtenues à partir de viande.
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4Mangez moins de graisse. La graisse dans vos aliments, notamment la graisse saturée, ralentit le traitement par votre corps de l’acide urique et accentue la douleur de la goutte [13] . Heureusement, la plupart des mesures citées précédemment permettent de réduire sa quantité dans l’alimentation. Si nécessaire, vous pouvez chercher d’autres façons de réduire votre consommation de graisse. Par exemple, si vous buvez du lait entier en temps normal, optez pour du lait à 1 % de matière grasse ou du lait écrémé. Si vous en avez assez des aliments frits, mangez des légumes rôtis ou du poulet rôti.
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5Remplacez la bière par du vin. L’alcool favorise la goutte, mais vous pouvez en boire avec modération sans risque d’effets négatifs. Cependant, la bière contient de la levure riche en purine, ce qui la rend susceptible d’aggraver votre maladie. Si vous cherchez un moyen plus sûr de consommer de l’alcool, buvez 1 ou 2 verres de 150 ml de vin [14] .
- Boire du vin ne réduit pas le risque de goutte. Il s’agit uniquement d’une alternative plus sure à la bière.
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Méthode 3
Méthode 3 sur 4:Atteindre un poids sain sans risque
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1Suivez cette méthode si vous êtes en surpoids. Le surpoids ou l’obésité peut aggraver votre goutte. Toutefois, si vous avez un poids sain selon votre médecin, n’essayez pas de perdre du poids et lisez les instructions ci-dessous avant d’envisager un quelconque régime.
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2Évitez les régimes extrêmes. Les changements alimentaires recommandés dans les autres sections de cet article suffiront à vous faire perdre du poids lentement, mais de façon constante. Si vous êtes exposé(e) au risque de goutte, perdre du poids trop vite risque de déclencher une crise de goutte et la pression sur votre corps affectera la capacité de vos reins à éliminer les substances dangereuses [15] .
- Les aliments riches en protéines, les régimes de privation et les régimes comprenant des suppléments diurétiques sont particulièrement dangereux pour les personnes à risque [16] .
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3Pratiquez une activité physique. N’importe quelle activité physique peut vous aider à perdre du poids et à prévenir le risque de goutte (que ce soit promener un chien ou jardiner). Cependant, les activités modérées comme le vélo, la marche rapide, le tennis ou la natation pendant au moins 2 heures de demies par semaine sont recommandées pour les adultes [17] .
- Exercez-vous 30 minutes par jour. Vous pouvez vous entrainer 30 minutes d’affilée ou faire plusieurs séances plus courtes durant la journée.
- S’entrainer pendant une crise de goutte peut être très douloureux. Attendez qu’elle se calme pour continuer vos exercices.
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4Demandez conseil à un médecin ou à un diététicien. Si vous avez du mal à atteindre un poids sain, demandez conseil à un médecin ou à un diététicien. Si vous avez suivi au moins 2 ou 3 recommandations dans cet article, mais que vous n’arrivez toujours pas à améliorer votre poids, demandez à un expert médicalement formé de vous aider. Étant donné que la goutte est causée par tellement de substances différentes, il est déconseillé de suivre les conseils nutritionnels d’autres sources.Publicité
Méthode 4
Méthode 4 sur 4:Traiter diverses causes et suivre un traitement
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1Demandez à votre médecin de vous prescrire un médicament. Si changer de mode de vie ne suffit pas à prévenir la goutte, votre médecin vous prescrira de l’allopurinol ou un autre médicament. Vous devez toujours suivre attentivement ses consignes, car prendre trop d’un médicament ou le prendre au mauvais moment peut avoir l’effet inverse de celui recherché et risque même d’aggraver le problème.
- Parmi les médicaments qui bloquent la production d’acide urique, on peut citer les inhibiteurs de la xanthine oxydase comme l’allopurinol et le febuxostat.
- Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre des antibiotiques sans risque, car certains peuvent aggraver la goutte.
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2Renseignez-vous sur l’intoxication au plomb. Selon des études récentes, l’intoxication au plomb, même en quantités trop infimes pour causer d’autres problèmes, peut déclencher ou aggraver la goutte [18] . Même si d’autres études seront nécessaires pour confirmer ces résultats, il est préférable de vous rendre chez un médecin pour tester vos cheveux et votre sang à la recherche de toxines. C’est d’autant plus important si vous avez vécu ou travaillé dans un bâtiment ancien, si vous utilisez régulièrement de la peinture contenant du plomb ou si vous travaillez dans un milieu industriel qui utilise du plomb.
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3Évitez les médicaments diurétiques. Les médicaments diurétiques sont parfois utilisés pour traiter d’autres problèmes de santé ou comme complément alimentaire. Si leur effet sur le gout est sujet à polémique, il est possible qu’ils aggravent votre goutte [19] [20] . Demandez à votre médecin si l’un de vos éventuels médicaments est un diurétique, auquel cas il pourra vous prescrire un supplément au potassium pour annuler ses effets.Publicité
Conseils
- La goutte est un type d’arthrite, soit une inflammation des articulations. On y fait parfois référence sous le nom d’arthrite goutteuse ou de « podagre » si elle cause une inflammation du gros orteil.
- Notez ce que vous mangez et buvez et voyez si des aliments en particulier déclenchent vos crises. Personne ne réagit de la même façon et certains aliments peuvent avoir plus d’effets sur vous que sur les autres.
- Les crises de gouttes répétées seront courantes si vous ne contrôlez vos niveaux d’acide urique.
Avertissements
- Si à cause de la goutte, vos articulations deviennent dures et douloureuses, ça signifie que la maladie peut évoluer en arthrite chronique et en douleur constante ou fréquente.
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Références
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-living/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gout-diet/art-20048524
- ↑ http://www.health911.com/gout
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-living/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gout-diet/art-20048524
- ↑ http://www.webmd.com/arthritis/news/20090309/vitamin-c-may-help-prevent-gout
- ↑ http://www.health911.com/gout
- ↑ http://jn.nutrition.org/content/133/6/1826.long
- ↑ http://www.webmd.com/arthritis/news/20101110/caffeine-may-trigger-gout-attacks
- ↑ http://jasn.asnjournals.org/content/17/12_suppl_3/S165.full
- ↑ http://jn.nutrition.org/content/139/6/1242S.full
- ↑ http://drhoffman.com/article/gout-a-detailed-discussion-2/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-living/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gout-diet/art-20048524
- ↑ https://whfoods.com/genpage.php?tname=george&dbid=51
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-living/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gout-diet/art-20048524
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- ↑ https://patient.info/foot-care/gout-leaflet
- ↑ http://www.patient.info/health/Physical-Activity-For-Health.htm#
- ↑ http://www.webmd.com/arthritis/news/20120820/gout-linked-low-levels-lead
- ↑ http://www.medpagetoday.com/Rheumatology/GeneralRheumatology/30513
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1798242/