La maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) est un terme général utilisé pour identifier une inflammation chronique d'une partie ou de l'ensemble du système intestinal [1] . La maladie inflammatoire chronique de l'intestin se réfère principalement à la maladie de Crohn et à la rectocolite hémorragique. Ce trouble se caractérise par des symptômes qui incluent des douleurs abdominales graves. La maladie inflammatoire chronique de l'intestin est une maladie débilitante pour la plupart des gens et elle peut mettre la vie de ceux qui en sont atteints en danger si elle n'est pas traitée [2] . Puisque la MICI est une maladie grave, il est important de savoir en reconnaitre les symptômes et de consulter un médecin pour confirmer le diagnostic. Vous pouvez mettre en place un traitement pour vous aider à gérer la maladie.

Partie 1
Partie 1 sur 4:
Identifier les symptômes de la MICI

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    Prenez conscience de votre risque de MICI. La cause exacte de la MICI n'est pas connue, mais les médecins savent que certains facteurs peuvent aggraver, sinon causer, la maladie. En prenant conscience de votre risque, vous arriverez à mieux la reconnaitre et à mettre en place un diagnostic et un traitement rapidement [3] .
    • Le diagnostic de la maladie est posé chez la plupart des gens avant l'âge de 30 ans, mais d'autres personnes pourraient développer la maladie jusqu'à 50 ou 60 ans [4] .
    • Les personnes de race caucasienne, en particulier les Juifs ashkénazes, présentent un taux plus élevé de MICI, mais elle peut aussi apparaitre dans les autres groupes ethniques [5] .
    • Si un parent proche, par exemple un de vos parents, un frère ou une sœur, est atteint de la MICI, vous présentez un risque plus élevé de la développer aussi [6] .
    • Le tabagisme fait augmenter de manière significative le risque de développement de la maladie de Crohn [7] .
    • L'utilisation de certains médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène, le naproxène et le diclofénac peuvent faire augmenter le risque de développer de la MICI ou faire empirer la maladie si elle est déjà présente [8] .
    • Certains facteurs environnementaux, par exemple si vous vivez dans une zone urbaine, sous des latitudes nordiques ou si vous avez un régime alimentaire riche en graisses et en produits raffinés, peuvent faire augmenter le risque de cette maladie [9] .
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    Sachez reconnaitre les symptômes de la maladie de Crohn. Bien que la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique puissent présenter des symptômes similaires, elles sont tout de même légèrement différentes. Il pourrait être utile de savoir reconnaitre les symptômes de la maladie de Crohn pour aider le médecin à poser un diagnostic et agir au quotidien pour gérer cette maladie. Tous les patients ne présentent pas des symptômes graves, c'est pourquoi il est important de prendre conscience des différentes façons dont la maladie de Crohn peut se présenter.
    • Vous pourriez être pris de diarrhée persistante, de crampes, de douleurs abdominales, de fièvre et de traces de sang occasionnelles dans les selles [10] .
    • La perte de l'appétit et la perte de poids peuvent aussi être des symptômes de la maladie de Crohn. Elle peut aussi affecter les articulations, les yeux, la peau et le foie [11] .
    • La complication la plus répandue de la maladie de Crohn est une occlusion intestinale à cause des gonflements et des cicatrices. Les symptômes de l'occlusion, par exemple des crampes, des vomissements et des ballonnements, peuvent aussi être présents. Vous pourriez aussi développer des fistules à cause des ulcères qui se développent dans les intestins [12] .
    • Les personnes atteintes de la maladie de Crohn présentent un risque plus élevé de cancer du côlon et doivent être surveillées plus souvent que le reste de la population [13] .
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    Sachez reconnaitre les signes de la rectocolite hémorragique. Bien que la rectocolite hémorragique puisse présenter des symptômes similaires à la maladie de Crohn, elle n'en reste pas moins différente. Vous aiderez votre médecin à poser le diagnostic en sachant reconnaitre les symptômes de la rectocolite hémorragique et vous pourrez mettre en place le traitement nécessaire pour gérer la maladie dans votre vie quotidienne.
    • Les symptômes typiques de la rectocolite hémorragique incluent la présence fréquente de sang dans les selles, des douleurs abdominales et une envie pressante de déféquer souvent accompagnée de diarrhée [14] .
    • La perte d'appétit et la perte de poids sont aussi des symptômes répandus de la rectocolite hémorragique. Vous pourriez aussi ressentir une fatigue importante et des ballonnements [15] .
    • La plupart des personnes atteintes de rectocolite hémorragique vont présenter des symptômes légers, mais d'autres pourraient souffrir de crampes graves, de fièvres, de diarrhée avec du sang et de vomissements [16] .
    • Les saignements graves peuvent mener à une anémie chez les patients atteints de rectocolite hémorragique. Ils pourraient aussi présenter des lésions cutanées, des douleurs articulatoires, des troubles du foie et une inflammation de l'œil [17] .
    • Les personnes atteintes de rectocolite hémorragique présentent un risque plus élevé de cancer du côlon et comme les personnes atteintes de la maladie de Crohn, elles doivent être surveillées régulièrement [18] .
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    Observez de près le fonctionnement de votre corps. Il est important de faire attention à votre corps et à son fonctionnement pour détecter les symptômes de la MICI. Ces signes, comme la diarrhée et la fièvre, peuvent indiquer la maladie, surtout s'ils ne disparaissent pas.
    • Surveillez vos selles lorsque vous allez aux toilettes pour détecter des diarrhées ou un besoin urgent de déféquer [19] .
    • Vérifiez le papier hygiénique ou l'intérieur de la cuvette pour y trouver des signes de sang avant de tirer la chasse d'eau.
    • Surveillez vos sous-vêtements ou les serviettes pour y trouver des signes de saignements rectaux ou de fuites.
    • De nombreuses personnes atteintes de MICI présentent aussi une fièvre légère et pourraient être prises de sueurs nocturnes [20] .
    • Certaines femmes pourraient présenter une interruption de leur cycle menstruel [21] .
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    Évaluez votre appétit et votre poids. Demandez-vous si vous avez souffert récemment d'une période prolongée de manque d'appétit ou de perte de poids involontaire, surtout si celle-ci est apparue en même temps que d'autres symptômes de la MICI. Cela pourrait être un signe clair de la maladie et vous devez consulter un médecin.
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    Faites attention aux douleurs. La maladie inflammatoire chronique intestinale peut se présenter sous la forme de douleurs graves ou chroniques dans l'abdomen et pourrait même provoquer des douleurs articulatoires. Si vous souffrez de douleurs prolongées à l'estomac ou aux articulations qui n'ont pas de lien avec un trouble déjà existant ou avec votre activité physique, ce pourrait être un symptôme de la MICI.
    • Vous pourriez présenter des douleurs abdominales générales ou des crampes si vous êtes atteint de la MICI [23] .
    • Des ballonnements accompagnés de douleurs ou de crampes pourraient aussi être présents.
    • Les douleurs provoquées par la MICI peuvent aussi se présenter dans d'autres parties du corps. Surveillez l'apparition de douleurs au niveau des articulations et des inflammations éventuelles aux yeux.
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    Examinez votre peau. Examinez votre peau pour remarquer des changements au niveau de votre teint ou de la texture de la peau, par exemple des boutons rouges, des ulcères ou des rougeurs. Cela pourrait être le signe de la MICI, surtout s'ils apparaissent en même temps que d'autres symptômes.
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Partie 2
Partie 2 sur 4:
Obtenir un diagnostic et un traitement médicaux

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    Consultez votre médecin. Si vous découvrez un des symptômes de la MICI ou si vous présentez un risque de développer cette maladie, consultez votre médecin le plus rapidement possible. Un diagnostic précoce est important pour traiter et gérer la maladie.
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    Passez les analyses et obtenez le diagnostic. Si votre médecin suspecte que vous pourriez être atteint de la MICI, il pourrait vous faire passer d'autres analyses après l'examen physique pour écarter d'autres causes. Ces analyses sont la seule façon de confirmer le diagnostic.
    • Votre médecin pourrait aussi vous demander de passer une analyse sanguine pour vérifier si vous ne souffrez pas d'anémie, un des effets secondaires fréquents de la MICI. L'analyse sanguine pourra aussi déterminer si vous présentez des signes d'infection, de bactéries ou de virus dans votre organisme [27] .
    • Votre médecin pourrait ordonner un échantillon de selles pour vérifier la présence de sang dans vos selles [28] .
    • Votre médecin pourrait aussi conduire un examen endoscopique, par exemple une côlonoscopie ou une endoscopie pour examiner vos intestins. Lors de ces procédures, une petite caméra est insérée dans une partie du système gastro-intestinal. Si le médecin voit des parties enflées ou anormales, il pourrait pratiquer une biopsie. Ce sont des procédures importantes pour poser le diagnostic [29] .
    • Votre médecin pourrait aussi vous faire passer des examens par imagerie comme une radiographie, un scanner ou une IRM. Cela aidera le médecin à examiner les tissus de votre intestin pour observer des complications provoquées par la MICI, par une perforation du côlon [30] .
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    Obtenez un traitement contre la MICI. Si votre médecin confirme la MICI après les examens, il va vous prescrire un traitement basé sur la gravité de la maladie. Il existe différents traitements contre la MICI.
    • Les traitements contre la MICI cherchent à réduire l'inflammation qui déclenche les symptômes de la maladie. Il n'existe pas de traitement pour soigner la MICI [31] .
    • Les traitements contre la MICI impliquent généralement des médicaments ou une intervention médicale. La plupart des gens atteints de la maladie de Crohn devront subir une intervention chirurgicale au moins une fois dans leur vie [32] .
    • Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments anti-inflammatoires comme des aminosalicylates ou des corticoïdes pour soulager la MICI sur le court terme. Ces médicaments peuvent présenter des effets secondaires comme des sueurs nocturnes, des insomnies, de l'hyperactivité et le développement excessif de poils sur le visage [33] .
    • Certains médecins prescrivent des immunoimmunosuppresseurs comme de la cyclosporine, de l'infliximab ou du méthotrexate [34] .
    • Votre médecin pourrait aussi vous prescrire un antibiotique comme de la ciprofloxacine pour aider à contrôler ou à prévenir les infections [35] .
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    Subissez une intervention chirurgicale pour la MICI. Si les médicaments et les changements de style de vie ne vous aident pas contre la MICI, votre médecin pourrait choisir une intervention médicale pour vous aider à gérer la maladie. C'est un traitement de dernier recours qui peut avoir des effets secondaires désagréables qui ne durent généralement pas longtemps [36] .
    • L'intervention chirurgicale contre la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique implique l'ablation d'une partie de l'intestin [37] .
    • Vous pourriez devoir porter une poche de stomie pour récupérer vos selles après l'intervention chirurgicale. Il pourrait être difficile de vous habituer à vivre avec la poche, mais vous pouvez toujours mener une vie pleine et active [38] .
    • Presque la moitié des personnes qui souffrent de la maladie de Crohn vont devoir subir une intervention chirurgicale, mais cela ne va pas guérir la maladie [39] . Une colostomie totale peut soigner les symptômes de la rectocolite hémorragique, mais cela ne va pas guérir les symptômes systémiques de la maladie (l'uvéite, l'arthrite, etc.)
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Partie 3
Partie 3 sur 4:
Essayer des traitements naturels

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    Changez vos habitudes alimentaires et nutritionnelles. Il existe des preuves qui confirment qu'un changement de régime alimentaire ou de nouvelles habitudes alimentaires peuvent aider à gérer les symptômes de la MICI. Votre médecin pourrait vous suggérer de changer vos habitudes pendant que vous suivez d'autres traitements médicaux [40] .
    • Votre médecin pourrait vous suggérer la pose d'un tube pour vous nourrir ou des injections nutritives pour laisser reposer vos intestins et réduire l'inflammation [41] .
    • Votre médecin pourrait aussi vous suggérer un régime alimentaire faible en résidus qui ne va pas provoquer d'occlusion intestinale [42] . Les aliments à résidus faibles, c'est-à-dire pauvres en fibres comme les yaourts, les soupes crémeuses, les pains blancs raffinés, les pâtes et les biscuits secs. Vous devez éviter les fruits et les légumes crus, les fruits à coque et les produits à base de céréales intégrales [43] .
    • Votre médecin pourrait aussi vous suggérer de prendre des compléments alimentaires au fer, au calcium, à la vitamine D et à la vitamine B12 pour aider à remplacer les nutriments perdus à cause des symptômes de la MICI [44] .
    • Prenez de petits repas pauvres en graisse et en fibres pour aider les symptômes de la MICI [45] .
    • Buvez beaucoup de liquides pour soulager les symptômes de la MICI. L'eau est la meilleure des boissons pour vous tenir hydraté [46] .
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    Envisagez des thérapies alternatives. Même si la plupart d'entre elles n'ont pas démontré de grands bénéfices, elles ont permis d'obtenir certains résultats positifs. Discutez-en avec votre médecin avant d'essayer une thérapie alternative ou à base de plantes.
    • Des études récentes ont démontré que les thérapies alternatives, par exemple la consommation de fibres solubles ou de probiotiques, la consommation de tisanes à l'huile essentielle de menthe poivrée, l'hypnothérapie ou la thérapie cognitivo comportementale, sont efficaces et aident les patients à réduire les symptômes de la MICI [47] .
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    Modifiez vos habitudes. Des changements de style de vie peuvent vous aider à gérer les symptômes de la MICI. Que vous arrêtiez de fumer ou que vous évitiez le stress, ces changements peuvent vous aider à soulager les symptômes [48] .
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Partie 4
Partie 4 sur 4:
Comprendre la MICI

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    Apprenez-en plus sur la MICI. Puisque la MICI est une dénomination générale pour la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique, il est important de savoir faire la différence entre ces maladies similaires. Cela peut vous aider à reconnaitre les symptômes de la maladie et à obtenir rapidement un traitement [52] .
    • La maladie de Crohn se caractérise par une inflammation chronique du système gastro-intestinal. À la différence de la rectocolite hémorragique, la maladie de Crohn affecte surtout la fin de l'intestin grêle, l'iléon et le début du gros intestin, même si celle-ci peut apparaitre n'importe où dans le système digestif de la bouche jusqu'à l'anus [53] .
    • La rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn sont toutes les deux des réponses immunitaires anormales, mais chacune d'entre elles affecte des emplacements différents. La rectocolite hémorragique provoque une inflammation chronique du côlon et le développement d'ulcères dans le côlon. Tandis que la maladie de Crohn peut affecter n'importe quelle partie du système digestion, la rectocolite hémorragique n'affecte que le côlon.
  2. 2
    Rejoignez un groupe de soutien ou consultez un thérapeute. La MICI peut être une maladie extrêmement dévastatrice pour vous et pour vos proches. Vous pourrez arriver à comprendre et à gérer la maladie en rejoignant un groupe de soutien de patients souffrants de la MICI ou en discutant avec d'autres médecins et d'autres thérapeutes.
    • Vous trouverez de nombreuses ressources sur cette maladie en faisant des recherches sur Internet.
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Conseils

  • Le pronostic peut varier selon le type de maladie inflammatoire chronique intestinale dont vous souffrez, tout comme les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. Malgré la frustration et la douleur qui accompagnent ces maladies, la plupart des gens atteints de maladie inflammatoire chronique intestinale mènent des vies actives et saines s'ils suivent un traitement professionnel de leur état et des symptômes qui y sont liés.
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Avertissements

  • N'essayez pas de traiter la maladie inflammatoire chronique intestinale sans l'aide d'un spécialiste. Il est important de suivre les conseils d'un professionnel spécialisé dans les maladies du système gastro-intestinal et les traitements liés à ce trouble et ces symptômes.


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/risk-factors/con-20034908
  2. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  3. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  4. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  5. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  6. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  7. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  8. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  9. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  10. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  11. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  12. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/symptoms/con-20034908
  13. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/symptoms/con-20034908
  14. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/symptoms/con-20034908
  15. http://www.cdc.gov/ibd/what-is-ibd.htm
  16. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-fistula/basics/definition/con-20032352
  17. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/tests-diagnosis/con-20034908
  18. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/tests-diagnosis/con-20034908
  19. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/tests-diagnosis/con-20034908
  20. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/tests-diagnosis/con-20034908
  21. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/tests-diagnosis/con-20034908
  22. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/tests-diagnosis/con-20034908
  23. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/treatment/con-20034908
  24. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/treatment/con-20034908
  25. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/treatment/con-20034908
  26. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/treatment/con-20034908
  27. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/treatment/con-20034908
  28. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/treatment/con-20034908
  29. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/treatment/con-20034908
  30. http://www.huffingtonpost.com/2014/07/01/colostomy-bag-model-picture_n_5548863.html
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  38. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034908
  39. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034908
  40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2642499/
  41. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034908
  42. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034908
  43. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034908
  44. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034908

À propos de ce wikiHow

Mandolin S. Ziadie, MD
Coécrit par:
Pathologiste
Cet article a été coécrit par Mandolin S. Ziadie, MD. La Dre Ziadie est pathologiste inscrite au conseil de l’Ordre de Floride du Sud, spécialisée en pathologie anatomique et clinique. Elle a obtenu son doctorat en médecine à la faculté de médecine de l'université de Miami en 2004, et a terminé son stage postdoctoral en pathologie pédiatrique au centre médical des enfants en 2010. Cet article a été consulté 4 183 fois.
Catégories: Système digestif
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