Comment suivre un régime pour régresser une insuffisance rénale chronique

Coécrit par Marsha Durkin, RN

Si vous souffrez d’une insuffisance rénale chronique (IRC), vous devez suivre un régime alimentaire spécial pour améliorer naturellement la fonction rénale. Jusqu’à présent, il n’existe aucun remède contre cette maladie, mais il est possible de ralentir l’évolution des symptômes avec quelques changements de style de vie simples. Vous devez suivre un régime alimentaire sain composé en majorité de fruits, de légumes et de protéines. Si vous souffrez d’une insuffisance rénale, vous devez aussi limiter votre consommation de sodium, de liquides et de protéines. Dans certains cas, il est également nécessaire de réduire la consommation de potassium et de phosphore. Avec un peu de temps et d’efforts, vous trouverez un régime sain adapté à vos besoins. Il est important de souligner qu’il n’existe pas un régime alimentaire spécifique qui fonctionne pour tout le monde. Alors, consultez votre médecin ou votre diététicien pour trouver un régime qui vous convient.

Méthode 1

Méthode 1 sur 3:
Manger des aliments sains

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Choisissez bien les légumes que vous consommez. Il est très important de faire attention à sa consommation de légumes quand on souffre d'insuffisance rénale chronique. Bien qu’ils soient nécessaires pour une alimentation saine, tous les légumes ne sont pas sans risque pour la santé de ceux qui ont des problèmes rénaux. En règle générale, les légumes riches en potassium doivent être évités ^{[1]
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- Parmi les aliments que vous pouvez consommer, il y a le brocoli, le chou cabus, le chou-fleur, les aubergines, les carottes, la laitue, les concombres, le cèleri, les poivrons, les ognons, les courgettes et les courges jaunes.
- Évitez les tomates, les pommes de terre, l’avocat, les asperges, la citrouille, la courge d’hiver et les épinards cuits. En fait, tous ces aliments sont riches en potassium.
- Si votre médecin vous recommande de réduire votre apport en potassium, évitez les légumes riches en nutriments tels que les pommes de terre. Optez plutôt pour des légumes qui en contiennent une petite quantité, comme les radis et les concombres.
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Choisissez bien les fruits que vous consommez. Vous devez faire attention aux fruits qui contiennent des niveaux élevés de potassium. Bien que la consommation de fruits soit très importante quand on souffre d’insuffisance rénale, il est capital de bien choisir les fruits à consommer ^{[2]
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- Parmi les fruits qui sont pauvres en potassium, il y a le raisin, la cerise, la pomme, la poire, les baies, la prune, l’ananas, la mandarine et la pastèque.
- Si possible, évitez les oranges et d’autres produits à base de ce fruit, tels que les jus. Évitez également le kiwi, la nectarine, le cantaloup, le pruneau, le melon miel, le raisin sec et les fruits secs en général.
- Si vous devez consommer moins de potassium, optez pour des fruits comme les framboises et les myrtilles.
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Discutez avec votre médecin de vos besoins en protéines. Les protéines jouent un rôle important dans l’alimentation, mais vous devez faire attention à votre apport protéique si vous souffrez d’une maladie rénale. Si vous en consommez trop, cela pourrait endommager vos reins et d’autre part, une carence en protéines peut causer de la fatigue. Étant donné que les protéines produisent des déchets dans l’organisme et que les reins éliminent ces déchets, la prise excessive de protéines met beaucoup de pression sur les reins. Votre médecin pourrait vous recommander de suivre un régime alimentaire pauvre en protéines. Cependant, si vous êtes sous dialyse, vous pourriez devoir augmenter temporairement votre apport protéique ^{[3]
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Source de recherche}^{[4]
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Source fiable
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
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- Renseignez-vous sur votre apport journalier recommandé en protéines et respectez-la.
- Consommez au plus 200 g d’aliments riches en protéines (bœuf, poulet, fruits de mer et œufs) par jour ou moins si le nutritionniste vous le recommande.
- Surveillez la teneur en protéines d’autres aliments. Les aliments suivants contiennent également des protéines : lait, yaourt, fromage, haricots, pâtes, pain, fruits secs et céréales. N’oubliez pas de surveiller votre apport total en protéines chaque jour.
- Mangez de plus petites portions de protéines au diner. Assurez-vous que la plus grande partie de vos repas soit composée de fruits, de légumes et de glucides sains. Une portion de protéines ne devrait pas dépasser 90 grammes, ce qui équivaut à la taille d’un paquet de cartes.
- Si vous êtes sous dialyse ou si vous devez l’être à l’avenir, consommez de temps à autre une grande quantité de protéines. Parlez-en donc à votre médecin. Par exemple, vous pouvez manger des aliments riches en protéines. Beaucoup de médecins recommandent de consommer de l’œuf ou du blanc d’œuf pendant la dialyse.
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Préparez vos aliments sainement. La manière dont vous cuisinez vos repas est très importante lorsqu’il s’agit de ralentir ou de réparer les lésions rénales. Apprenez à cuisiner des repas pour rendre votre alimentation plus saine.
- Utilisez des casseroles antiadhésives pour réduire la quantité de beurre et d’huile de cuisine, lesquels peuvent augmenter la quantité de calories et de graisses dans vos repas. Optez pour des matières grasses bénéfiques pour votre cœur comme l’huile d’olive plutôt que le beurre ou l’huile végétale.
- Pendant la cuisson, retirez l’excès de gras des viandes et la peau des volailles.
- Les techniques de cuisson les plus saines sont le rôtissage, le sauté, la grillade et la cuisson à l’eau.
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Méthode 2

Méthode 2 sur 3:
Éviter certains aliments

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Contrôlez votre apport en sodium. Plus connu sous le nom de sel, le sodium peut être très nocif pour les personnes souffrant de troubles rénaux. Il est donc essentiel de réduire votre apport en sodium tout au long de la journée. Réduire votre consommation de sel aidera à diminuer la rétention d’eau dans votre corps et à contrôler également la tension artérielle, ce qui peut contribuer à améliorer votre état de santé ^{[5]
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- Achetez des aliments sans sel ajouté ou ayant une faible teneur en sodium.
- Vérifiez toujours les étiquettes nutritionnelles pour connaitre la quantité de sodium présente dans les produits que vous achetez et choisissez les aliments qui contiennent moins de 100 mg par portion.
- N’utilisez pas de sel lorsque vous cuisinez et ne salez pas vos nourritures. Retirez la salière de la table pour résister à la tentation de saler votre assiette. Évitez également les substituts de sel, à moins que votre médecin ou votre diététicien ne vous le permette.
- Évitez les aliments salés comme le maïs soufflé, les frites, le bacon, les assiettes de charcuterie, les viandes et les poissons en conserve, la charcuterie, les hotdogs et les bretzels.
- Évitez les aliments qui contiennent du glutamate monosodique.
- Diminuez le nombre de fois où vous mangez à l’extérieur, car les repas servis dans les restaurants contiennent très souvent beaucoup plus de sodium que les repas faits maison.
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Réduisez votre apport en phosphore. Si vous souffrez d’une maladie rénale chronique, vos niveaux de phosphore dans le sang devraient demeurer faibles. Les produits laitiers, tels que le lait et le fromage, sont très souvent riches en phosphore. Vous devriez donc en consommer moins si vous êtes atteint d’une insuffisance rénale chronique ^{[6]
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- Pour ce qui est des produits laitiers, suivez le régime alimentaire du diététicien et ne dépassez pas le nombre de portions recommandées par jour. Vous pouvez aussi opter pour des produits laitiers à faible teneur en phosphore. Le fromage à tartiner, la margarine, le beurre, le ricotta, les bries, la crème épaisse, la crème chantilly, le sorbet et les nappages fouettés sans produit laitiers sont également d’excellents choix.
- Puisque vous avez besoin de consommer du calcium afin de renforcer vos os, vous devriez discuter avec votre médecin des suppléments calciques que vous pouvez prendre. Il y a beaucoup de personnes souffrant d’insuffisance rénale chronique qui prennent des suppléments calciques pour leur santé et leur bienêtre.
- Vous devez également manger moins les aliments suivants : noix, beurre d’arachide, graines, abats, lentilles, haricots, sardines et charcuterie (saucisses, saucissons de Bologne et hotdogs).
- Évitez de prendre des boissons sucrées et les boissons qui contiennent de l’acide phosphorique ou du phosphate.
- Évitez également de manger du pain et des céréales de son.
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Évitez les aliments frits. Si vous souffrez de problèmes rénaux, vous devriez éviter de manger les aliments frits. Ils contiennent beaucoup de calories et de graisses inutiles.
- Lorsque vous mangez au restaurant, évitez les aliments frits au menu. Demandez au serveur s’il est possible de changer un élément du menu. Par exemple, voyez si vous pouvez remplacer une poitrine de poulet grillé par une poitrine de poulet frit dans un sandwich.
- Lors des réunions de famille, comme les fêtes, évitez de manger des aliments frits. Optez pour des fruits et légumes plutôt que les repas comme le poulet frit.
- Lorsque vous cuisinez à la maison, évitez de faire frire vos aliments. Si nécessaire, donnez votre friteuse à quelqu’un d’autre pour résister à la tentation.
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Méthode 3

Méthode 3 sur 3:
Gérer son apport hydrique

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Parlez à votre médecin de la consommation d’alcool. L’alcool peut être très mauvais pour les reins. Si vous avez déjà des problèmes rénaux, boire trop d’alcool n’est pas une bonne idée. Si la maladie est déjà à un stade avancé, il se peut que vous ne puissiez pas boire de l’alcool du tout. Certaines personnes atteintes d’une insuffisance rénale peuvent boire un verre à l’occasion. Toutefois, vous devez consulter votre médecin pour obtenir des recommandations détaillées sur la quantité d’alcool que vous pouvez consommer en toute sécurité.
- Si votre médecin ne voit rien de mal à ce que vous consommiez de l’alcool, assurez-vous de ne pas dépasser un verre par jour et considérez cela comme faisant partie de votre apport hydrique journalier.
- Demandez à vos amis et aux membres de votre famille de ne pas boire autour de vous lors des fêtes. Si vous savez que des boissons alcoolisées seront servies durant une manifestation, essayez de ne pas y prendre part ou demandez à un membre de votre famille ou à un ami de ne pas en consommer en votre présence.
- Si vous avez du mal à arrêter de boire, parlez-en à un thérapeute pour obtenir de l’aide. Si vous croyez avoir un problème d’alcoolisme, participez aux réunions des groupes d’entraide tels que l'organisation Alcooliques anonymes.
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Apprenez à contrôler la soif. Durant la première phase de la maladie, il n’est pas toujours nécessaire de limiter son apport hydrique, mais la plupart des gens doivent le faire quand la maladie est à un stade avancé. Si vous êtes sous dialyse, les fluides peuvent s’accumuler dans votre corps entre les séances et vous pourriez devoir surveiller vos apports hydriques tout au long de la journée. Trouvez des moyens de gérer votre soif sans trop boire de liquides ^{[7]
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- Utilisez des verres de petite taille au cours des repas. Quand vous êtes dans un restaurant, retournez votre verre après avoir fini de boire pour que les serveurs ne vous resservissent pas et pour résister à la tentation de boire trop d’eau.
- Essayez de congeler des jus de fruits en les répartissant dans des bacs à glaçons. Sucez-les comme des sucettes glacées pour apaiser votre soif lentement. Veillez également à tenir compte de ces glaçons dans votre apport hydrique quotidien.
- Si vous devez limiter vos apports hydriques, vous pouvez utiliser une cruche pour surveiller votre consommation quotidienne. Remplissez-la d’eau et buvez uniquement cette eau pendant toute la journée. Si vous prenez quelque chose d’autre pouvant être considéré comme une boisson (café, lait, gelée ou crème glacée), retirez de la cruche la quantité d’eau équivalente à ce que vous avez consommé. N’oubliez pas de tenir compte des fruits et légumes en conserve, des soupes et de toute autre source de liquide.
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Soyez très prudent avec les boissons gazeuses. Évitez-les dans la mesure du possible, car elles sont une source de calories et de sucre inutile. Cependant, si vous voulez en prendre quelquefois, optez pour des boissons claires. Les sodas aromatisés au citron, comme Sprite, sont meilleurs que les sodas foncés comme le Coca-Cola et le Pepsi-Cola.
- Évitez les colas et les boissons contenant de l’acide phosphorique ou du phosphate. Les boissons gazeuses contiennent également des quantités élevées de sodium et il est important que vous diminuiez votre apport en sodium.
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Buvez moins de jus d’orange. Le jus d’orange contient beaucoup de potassium. Si vous souffrez d’une insuffisance rénale chronique, évitez d’en prendre. Prenez plutôt du jus de raisin, de pomme ou de canneberge.

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Conseils

Soyez positif. Le stress peut aggraver une insuffisance rénale.
Essayez également de faire de l’exercice régulièrement. La pratique régulière d’une activité physique peut ralentir la progression de la maladie. Vous devriez également apporter d’autres changements à votre mode de vie, comme cesser de fumer, pour mieux gérer la maladie.
Ne sautez pas de repas ou ne restez pas trop longtemps sans rien manger. Même si vous n’avez pas faim, essayez de manger quatre ou cinq petits repas au lieu d’un ou de deux gros repas.
Ne prenez pas de suppléments de vitamines, de minéraux ou d’autres compléments alimentaires à base de plantes médicinales sans en parler d’abord à votre médecin.
Gardez à l’esprit que vous pourriez devoir modifier votre régime alimentaire au fur et à mesure que la maladie progresse. Consultez votre médecin pour faire des contrôles périodiques et assurez-vous de collaborer avec un diététicien pour adapter votre alimentation à vos besoins.
Il peut être difficile de modifier votre alimentation. Vous pourriez devoir vous priver de la plupart de vos aliments préférés. Cependant, il est extrêmement important de suivre les recommandations du médecin pour rester en bonne santé le plus longtemps possible.