Cet article a été coécrit par Erik Kramer, DO, MPH. Le Dr Erik Kramer est médecin de soins primaires à l'université du Colorado, dans la gestion du poids, le diabète et la médecine interne. Il a obtenu son doctorat en ostéopathie à la faculté de médecine ostéopathique de l'université de Touro au Nevada en 2012. Le Dr Kramer est diplômé de l'American Board of Obesity Medicine. Il est également agréé par le conseil de l’Ordre.
Il y a 12 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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L'hyperventilation est un terme médical utilisé pour désigner une respiration rapide et inhabituelle qui déclenche souvent du stress, de l'anxiété et d'intenses crises de panique [1] . Une respiration extrêmement rapide provoque de faibles niveaux de dioxyde de carbone dans le sang. Elle peut causer des vertiges, un évanouissement, de la confusion, de l'agitation, de la panique et une douleur à la poitrine. Si vous êtes souvent sujet à l'hyperventilation (à ne pas confondre avec une accélération de la respiration causée par un exercice), il est probable que vous souffriez du syndrome d'hyperventilation. Ce syndrome peut être traité chez soi à l'aide de différentes mesures, mais une intervention médicale est parfois nécessaire.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 2:Prévenir l'hyperventilation à la maison
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1Respirez par le nez. La respiration par le nez est une technique efficace contre l'hyperventilation, car vous ne déplacez pas autant d'air que lorsque vous respirez par la bouche [2] . Ainsi, elle ralentit votre respiration. Cette technique requiert de l'habitude et un nettoyage préalable des voies nasales, toutefois elle est plus efficace et idéale pour filtrer la poussière et les autres particules présentes dans l'air comparée à la respiration par la bouche.
- En respirant par le nez, vous éliminez également certains symptômes abdominaux déclenchés par le syndrome d'hyperventilation comme les ballonnements, le rot et les gaz passagers.
- Respirer par le nez est efficace contre l'assèchement de la bouche et la mauvaise haleine, 2 phénomènes associés à la respiration par la bouche et l'hyperventilation chronique.
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2Respirez profondément par le ventre. Les personnes atteintes d'hyperventilation chronique prennent généralement une inspiration superficielle et ne remplissent que la partie supérieure de leur poitrine (la partie supérieure des poumons) lorsqu'ils inspirent. Cette technique est inefficace et n'envoie pas suffisamment d'oxygène dans le sang. Il en résulte une accélération de la fréquence respiratoire. La respiration superficielle provoque également une hausse du dioxyde de carbone expiré, ce qui crée une boucle de rétroaction négative et renforce l'hyperventilation. Inspirez plutôt par le nez et sollicitez davantage votre diaphragme pour envoyer plus d'air dans la partie inférieure de vos poumons et augmenter la quantité d'oxygène dans votre sang [3] . Cette technique est souvent appelée « respiration par le ventre » (ou respiration diaphragmatique) parce que la partie inférieure de votre abdomen gonfle lorsque vous sollicitez les muscles de votre diaphragme.
- Entrainez-vous à prendre des respirations profondes par le nez et observez votre ventre gonfler avant votre poitrine. Vous percevrez une sensation relaxante et une diminution de votre fréquence respiratoire au bout de quelques minutes.
- Retenez un peu plus longtemps votre respiration en commençant par 3 secondes pour commencer.
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3Portez des vêtements amples. D'un point de vue pratique, il est difficile d'inspirer profondément avec des vêtements trop serrés. Desserrez votre ceinture et assurez-vous que votre pantalon soit à la bonne taille (notamment pour faciliter la respiration par le ventre [4] ). De la même manière, vos vêtements au niveau de votre poitrine et de votre cou (y compris les chemises et les soutiens) ne doivent pas vous serrer. Si vous avez des antécédents d'hyperventilation, évitez les cravates, les écharpes et les cols roulés, car ils vous donnent l'impression d'étouffer et peuvent déclencher une crise.
- Les vêtements serrés contribuent à la sensation d'étouffement chez les personnes sensibles (ou phobiques). Porter des vêtements amples est donc essentiel pour certains.
- Les vêtements en fibres douces (coton, soie, etc.) sont également utiles, car les tissus plus rugueux comme la laine provoquent une irritation de la peau, de la gêne, une surchauffe et de l'agitation chez certaines personnes.
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4Essayez les techniques de relaxation. Étant donné que le stress et l'anxiété semblent être les principales causes sous-jacentes du syndrome d'hyperventilation chronique et sont responsables des crises aigües, une technique efficace consiste à mieux gérer votre manière de réagir au stress. Les techniques de soulagement du stress comme la méditation, le taïchi et le yoga sont toutes utiles pour favoriser la relaxation et promouvoir une meilleure santé émotionnelle [5] . Le yoga, en particulier, ne consiste pas seulement à adopter différentes poses, mais il comprend également des exercices de respiration particulièrement utiles pour combattre l'hyperventilation. Essayez également de gérer le stress dans votre vie en effectuant des changements positifs ou en vous entrainant à contrôler vos pensées anxieuses sur le travail, l'argent ou les relations.
- Trop de stress ou trop d'anxiété déclenche la production d'hormones qui préparent votre corps à « combattre ou fuir ». Il en résulte une modification de la fréquence de respiration et du rythme cardiaque.
- Dormir suffisamment est également important pour une meilleure gestion du stress. Le manque de sommeil affecte le système immunitaire et provoque souvent de l'anxiété et des sentiments dépressifs [6] .
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5Faites des exercices d'aérobic. Les exercices d'aérobic réguliers (quotidiens), comme la marche rapide, sont un autre moyen de stopper l'hyperventilation parce qu'ils vous obligent à respirer profondément et améliorent votre respiration [7] . Ils aident également à perdre du poids, améliorent la santé cardiovasculaire, contribuent à la bonne forme physique et réduisent l'anxiété responsable de l'hyperventilation. Un exercice d'aérobic désigne tout mouvement prolongé qui augmente le rythme cardiaque et la fréquence respiratoire à un point à partir duquel il devient difficile de tenir une conversation normale.
- Autres exemples d'exercices d'aérobic sains : la natation, le cyclisme et le jogging.
- L'augmentation de la fréquence respiratoire durant un exercice d'aérobic (caractérisée par une respiration profonde permettant d'augmenter les niveaux d'oxygène dans le sang) ne doit pas être confondue avec l'hyperventilation. Cette dernière est caractérisée par une respiration superficielle déclenchée par l'anxiété qui se poursuit pour augmenter les niveaux de dioxyde de carbone dans le sang.
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6Arrêtez la caféine. La caféine est un stimulant du système nerveux présent dans le café, les feuilles de thé, les boissons gazeuses, le chocolat, les boissons énergisantes, certains médicaments sur ordonnance et certains produits amaigrissants en vente libre. La caféine augmente l'activité cérébrale (ce qui perturbe le sommeil), déclenche le stress et affecte négativement la respiration. Elle est liée à l'hyperventilation et à l'apnée du sommeil (un arrêt de la respiration durant le sommeil [8] [9] [10] ). Ainsi, vous devez réduire votre consommation de caféine ou arrêtez d'en boire si vous faites souvent des crises d'hyperventilation.
- Pour réduire le risque de perturbation du sommeil, évitez tous les produits contenant de la caféine après le déjeuner. Le manque de sommeil est responsable de l'anxiété qui peut déclencher l'hyperventilation. Certaines personnes sont des métaboliseurs lents de la caféine alors que d'autres sont des métaboliseurs rapides. Les métaboliseurs lents sont tout simplement incapables d'en consommer alors que les métaboliseurs rapides peuvent en prendre dans les heures qui précèdent le coucher.
- La consommation chronique et journalière de boissons contenant de la caféine n'a pas autant d'impact sur la respiration (parce que le corps s'y adapte) que la consommation occasionnelle ou excessive.
- Le café fraichement infusé est la source de caféine la plus concentrée. La caféine est également présente dans les colas, les boissons énergisantes, le thé et le chocolat.
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Partie 2
Partie 2 sur 2:Traiter l'hyperventilation
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1Consultez un médecin. Bien que le stress et l'anxiété soient tous les 2 considérés comme les principales causes sous-jacentes de l'hyperventilation, certains problèmes de santé sont également pointés du doigt. Consultez votre médecin de famille et passez un examen médical pour déterminer les causes plus graves du problème. Il peut s'agir d'une défaillance cardiaque, d'une maladie hépatique, d'une infection pulmonaire, d'asthme, d'une bronchopneumopathie chronique obstructive, d'un cancer du poumon, d'un syndrome de douleur chronique ou d'une surconsommation de médicaments [11] .
- Les examens que votre médecin peut vous faire passer sont : une prise de sang (pour observer vos niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone), une scintigraphie pulmonaire de ventilation-perfusion, une radiographie de votre poitrine, une tomodensitométrie de votre poitrine ou un électrocardiogramme (pour vérifier les fonctions cardiaques).
- Les médicaments sur ordonnance associés à l'hyperventilation sont l'isoprotérénol (un médicament pour le cœur), le seroquel (un neuroleptique) et certains médicaments antianxiolytiques comme l'alprazolam ou le lorazépam.
- Les femmes sont plus exposées au risque d'hyperventilation que les hommes. Elles courent 7 fois plus de risque d'être touchées [12] .
Conseil : vous pouvez faire de l'hyperventilation à cause de troubles métaboliques. L'acidocétose, l'alcoolisme ou le diabète peuvent par exemple la provoquer. L'hyperthyroïdie peut en outre provoquer de la dyspnée (avoir le souffle court). Pour connaitre les raisons de symptômes, consultez immédiatement votre médecin.
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2Consultez un professionnel de la santé mentale. Si votre médecin diagnostique une maladie grave comme cause de votre hyperventilation et s'il redoute des crises de panique ou d'anxiété, demandez-lui de vous recommander un psychologue ou un psychiatre pour résoudre votre problème [13] . Les conseils psychologiques/thérapies (qui comprennent de nombreuses approches et techniques) sont efficaces contre le stress, l'anxiété, les phobies, la dépression et même la douleur chronique. Par exemple, la psychothérapie de soutien peut vous rassurer en vous faisant croire que vous avez suffisamment d'oxygène durant une crise. Elle aide également à combattre les peurs irrationnelles qui déclenchent les crises de panique.
- Demandez à votre médecin de vous renseigner sur la thérapie cognitivo comportementale. Cette thérapie vous aide à contrôler ou à éliminer les pensées négatives, les craintes et toutes les fausses croyances qui vous stressent et perturbent votre sommeil [14] [15] .
- Environ 50 % des personnes souffrant de trouble panique présentent des symptômes d'hyperventilation alors que seuls 25 % des personnes présentant des symptômes d'hyperventilation souffrent de trouble panique [16] .
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3Demandez à votre médecin de vous prescrire des médicaments. Si un trouble psychologique sous-jacent ne peut être traité à l'aide de thérapies non médicamenteuses ou de conseils et que les crises d'hyperventilation créent d'importants problèmes physiques ou sociaux, les médicaments sont considérés en dernier recours. Les antianxiolytiques, les sédatifs, les bêtabloquants et les antidépresseurs tricycliques sont efficaces sur certaines personnes. Toutefois, ils doivent être pris avec précaution (généralement à court terme) et en tenant compte des nombreux effets indésirables potentiels (notamment un comportement psychotique [17] ).
- Votre médecin peut par exemple vous prescrire un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS), c'est souvent le premier pas pour traiter l'hyperventilation. Il y a pour cela des médicaments comme le chlorhydrate de sertraline, le citalopram ou l'escitalopram.
- L'utilisation à court terme des médicaments qui affectent les pensées, les émotions et les comportements va généralement de quelques semaines à 6 mois.
- La plupart des gens peuvent apprendre à gérer le syndrome d'hyperventilation sans médicaments (notamment avec l'aide d'un psychothérapeute) alors que d'autres ressentent des bienfaits en utilisant des psychotropes. Cependant, certaines personnes souffrant de déséquilibre chimique dans leur cerveau peuvent avoir besoin de soins pharmaceutiques à long terme (pour plusieurs années).
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Conseils
- L'hyperventilation peut également se produire après une grave blessure à la tête.
- Les symptômes de l'hyperventilation durent généralement 20 à 30 minutes.
- L'hyperventilation peut être déclenchée par des voyages à plus de 1 800 m d'altitude.
- La plupart des gens qui souffrent du syndrome d'hyperventilation ont entre 15 et 55 ans [18] .
Avertissements
- Bien que respirer dans un sac en papier augmente le niveau de dioxyde de carbone dans le sang et brise la boucle de rétroaction de l'hyperventilation, cette technique est déconseillée aux personnes souffrant de maladie pulmonaire ou cardiaque [19] .
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003071.htm
- ↑ http://www.mdguidelines.com/hyperventilation-syndrome
- ↑ http://www.mdguidelines.com/hyperventilation-syndrome
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- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/stress-management/in-depth/yoga/art-20044733
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK19961/
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003071.htm
- ↑ https://www.uhs.umich.edu/caffeine
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9336324
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22459776
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003071.htm
- ↑ http://www.mdguidelines.com/hyperventilation-syndrome
- ↑ http://www.emedicinehealth.com/hyperventilation/page7_em.htm
- ↑ http://www.healthcentral.com/anxiety/c/1950/91309/behavioral-therapy/
- ↑ http://patient.info/health/cognitive-behavioural-therapy-cbt-leaflet
- ↑ http://www.mdguidelines.com/hyperventilation-syndrome
- ↑ http://www.mdguidelines.com/hyperventilation-syndrome
- ↑ http://www.emedicinehealth.com/hyperventilation-health/article_em.htm
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2499228